神經內科 | 主任醫(yī)師
張曉曼，神經內科大主任，神內二病區(qū)主任，河南省睡眠學會副主任委員，河南省腦血管病研究會中醫(yī)腦病學組副主任委員、河南省腦血管病預防及控制委員會常委，河南省神經內科質量控制委員會委員，河南省醫(yī)學會神經內科專業(yè)委員會委員、河南省心理學會常務理事、河南省醫(yī)學會醫(yī)學心理學會常務委員、河南省神經免疫學會委員，河南省中西醫(yī)結合學會神經內科常務委員、河南省醫(yī)學會中醫(yī)絡病學會常委、鄭州市醫(yī)學會神經內科專業(yè)委員會委員，鄭州市醫(yī)師學會神經內科專業(yè)委員會委員。
腦卒中發(fā)生以后，是否需要終身服藥，要根據(jù)它的病因來判斷。如：1、房顫引起的心源性栓塞，或有先天性的這種動脈導管未閉，我們通過手術把原因去除以后，是不需要后續(xù)的吃藥的。2、如果高血壓、糖尿病、高脂血癥，或長期飲酒、抽煙引起的腦卒中，這種是需要終身服藥的。
治療腦卒中的藥物分為：一、控制危險因素的藥物。如病人有高血壓、糖尿病、高血脂，要針對這些原因服用相應的藥物。二、針對病因進行治療的藥物。如動脈粥樣硬化性卒中的發(fā)生，要給他一些抗栓、降脂的藥物。三、針對已經發(fā)生卒中，讓他功能障礙改善的藥物。
急性期兩周以后，要進行二級預防。二級預防比一級預防的預防措施更強大，其中降脂藥、降壓藥的應用，還有整個血管的判斷評估，都要非常的精準。針對每一個人制定有效的預防措施，預防后，還需要病人定期回院復查，看指標是否達標，還有復查腦血管的情況。如果病人還在繼續(xù)發(fā)展，就要加強預防措施。
腦卒中的治療分為一級預防、二級預防、急性期的治療。一級預防指預防容易發(fā)生腦卒中的危險因素，如高血壓、糖尿病、高血脂、吸煙、飲酒、冠心病、房顫，針對這些原因，要積極預防，防止卒中的發(fā)生。發(fā)生卒中以后，就要進行急性期的治療，缺血性卒中在早期3.5小時以內，溶栓治療是最佳的治療方法。
腦卒中容易和腦部的其他疾病相混淆。如：一、顱內感染。就是腦炎，它也可以發(fā)生失語、智能障礙、運動障礙。二、腦部占位性病變相混淆。三、腦瘤。如原發(fā)膠質瘤、腦轉移瘤。四、帕金森病。五、阿爾茲海默病。對于這些疾病，我們都可以通過一些手段，能夠完全把它區(qū)分開來，針對每種疾病進行有效的治療。