神經內科 | 主任醫(yī)師
張曉曼，神經內科大主任，神內二病區(qū)主任，河南省睡眠學會副主任委員，河南省腦血管病研究會中醫(yī)腦病學組副主任委員、河南省腦血管病預防及控制委員會常委，河南省神經內科質量控制委員會委員，河南省醫(yī)學會神經內科專業(yè)委員會委員、河南省心理學會常務理事、河南省醫(yī)學會醫(yī)學心理學會常務委員、河南省神經免疫學會委員，河南省中西醫(yī)結合學會神經內科常務委員、河南省醫(yī)學會中醫(yī)絡病學會常委、鄭州市醫(yī)學會神經內科專業(yè)委員會委員，鄭州市醫(yī)師學會神經內科專業(yè)委員會委員。
腦卒中容易和腦部的其他疾病相混淆。如：一、顱內感染。就是腦炎，它也可以發(fā)生失語、智能障礙、運動障礙。二、腦部占位性病變相混淆。三、腦瘤。如原發(fā)膠質瘤、腦轉移瘤。四、帕金森病。五、阿爾茲海默病。對于這些疾病，我們都可以通過一些手段，能夠完全把它區(qū)分開來，針對每種疾病進行有效的治療。
血管造影也叫DSA，指經過股動脈，把器械送到腦供血動脈的開口處打造影劑，全面顯示腦子的血管情況。動脈瘤，磨牙病、動靜脈畸形等，都需通過動脈造影進行檢查。它費用相對比較高，并且屬于三級手術，有一定的創(chuàng)傷，所以臨床上，一般會有選擇的來做腦血管造影，針對比較危重、疑難、病因不太明確的患者。
一、靜動脈彩超對卒中發(fā)生的危險、嚴重的程度是一個篩查的標準。建議40歲以上有危險因素的人群，都要做靜動脈彩超，及早發(fā)現(xiàn)腦部動脈是否已經出現(xiàn)動脈粥樣硬化。二、它可以判斷患者病情演變的程度。三、可以判斷出服用降脂藥物的效果。四、可以判斷顱內、重要血管對藥物的反應。五、也能幫助我們判斷預防的效果。
一、做CT的檢查，它可以判斷是出血性卒中，還是缺血性卒中。二、CT 還可以對一些大的血管進行檢查，打過造影劑以后，能在一兩分鐘以內，把主要的供血動脈詳細查清楚，判斷患者血管病變的情況。三、病人卒中發(fā)生后的中后期，可用CT查看出血吸收情況、水腫情況，看是否有腦疝的跡象、惡性的腦水腫，判斷是否需要下一步手術治療。