內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
中國(guó)著名周圍血管病專家，“國(guó)醫(yī)大師——唐祖宣”教授的弟子，全國(guó)第一批“優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才”，具有扎實(shí)的中醫(yī)基本功和良好的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技能，現(xiàn)任河南省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)周圍血管疾病專業(yè)委員會(huì)副主任委員、河南省醫(yī)藥信息學(xué)會(huì)血管外科專業(yè)委。
能治療脈管炎的中藥，可以說有很多，需要根據(jù)病情的不同階段去選用，比如有活血化瘀中藥，可以降低血液的粘稠度可以擴(kuò)張血管，促使新生血管的再生這是活血化瘀的，有一些病人脈管炎的病人，比如說合并了感染會(huì)出現(xiàn)紅腫疼痛，在疾病的恢復(fù)期，中醫(yī)來講，屬于氣血不足血脈不通，治療上又需要補(bǔ)氣養(yǎng)血活血通脈，有一些病人表現(xiàn)肢體的畏寒怕冷，麻木 發(fā)涼。
脈管炎本身就是一類特殊的缺血性疾病，不需要再進(jìn)一步分類，臨床上根據(jù)病情的輕重，為了便于制定治療方案，我們要對(duì)它進(jìn)行分期和分級(jí)，一般國(guó)內(nèi)統(tǒng)一執(zhí)行的標(biāo)準(zhǔn)，把血栓閉塞性脈管炎分為三期三級(jí)：第一期也算是缺血的早期，主要特征性的表現(xiàn)，就是間歇性跛行。第二個(gè)階段就稱為，靜息痛階段就是病人不運(yùn)動(dòng)，在安靜的狀態(tài)下也會(huì)出現(xiàn)疼痛。后期第三期稱為缺血壞死期，那就是會(huì)出現(xiàn)這個(gè)腳的難以愈合的潰瘍。
首先最容易發(fā)生的是在下肢，也可能是一個(gè)腳也可能是兩個(gè)腳癥狀的出現(xiàn)，往往先從腳部開始走路以后腳酸困疼痛，伴有麻木發(fā)涼。要如果檢查來看可以出現(xiàn)腳趾頭的，皮膚顏色的蒼白，嚴(yán)重的會(huì)發(fā)紫，再嚴(yán)重的就可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)黑甚至是潰爛久不愈合，這是它最容易發(fā)生的部位。所以血栓閉塞性脈管炎，主要都發(fā)生在手和腳以腳部最為多見。
從我們臨床上來看對(duì)血栓閉塞性脈管炎的治療，首先是以中藥辨證論治為基礎(chǔ)，可以說這個(gè)治療，貫穿了整個(gè)病人治療的始終，辨證論治在急性期，可以控制癥狀在恢復(fù)期，可以延緩疾病的發(fā)展，使病情長(zhǎng)期穩(wěn)定，維護(hù)一個(gè)良好的生活質(zhì)量，病情如果比較嚴(yán)重了，可以配合西藥的對(duì)癥治療。
脈管炎這個(gè)疾病，在我們國(guó)家，知名度是比較高的，很多這個(gè)病人都知道脈管炎，其實(shí)把很多種，不是脈管炎的病人，也當(dāng)成了脈管炎，最常見的，就是動(dòng)脈硬化閉塞癥，和糖尿病肢體壞疽，這個(gè)能引起肢體缺血的疾病，從我們專業(yè)上來講，至少有20種，并不是脈管炎這么一種，在社會(huì)上很多人，是一見到肢體缺血壞死，都把它當(dāng)成了脈管炎，最常見的，就是動(dòng)脈硬化閉塞癥。