新生兒科 | 主任醫(yī)師
1990年畢業(yè)于新鄉(xiāng)醫(yī)學院兒科系, 2008年獲中南大學湘雅醫(yī)學院臨床醫(yī)學新生兒專業(yè)博士學位。先后在北京大學第一附屬醫(yī)院、上海交通大學附屬新華醫(yī)院、上海市兒童醫(yī)院進修學習,主要從事兒科臨床、教學、科研工作,熟悉兒科常見病、多發(fā)病的診治,擅長早產(chǎn)兒、極低出生體重兒等各類新生兒危重癥的救治、早產(chǎn)兒營養(yǎng)支持和早產(chǎn)兒隨訪,先后在Nitric Oxide、Am J Respir Cell Mol Biol等國內(nèi)外期刊發(fā)表論文二十余篇,參編論著1部,承擔廳級課題二項。
早產(chǎn)原因有以下幾點: 一、母親的因素。 二、胎兒因素,比如胎位的異常,如果是臀位或者橫位,再一個就是多胎妊娠可以使子宮過度膨脹,宮腔壓力增加,誘發(fā)子宮收縮,所以雙胎妊娠早產(chǎn)的發(fā)病率高達50%。 三、子宮胎盤因素,子宮的畸形,如雙角子宮、縱膈子宮、宮頸機能不全,在無宮縮和胎膜早破的情況下,宮頸縮短和擴張,羊膜囊自宮頸管膨出,露出宮頸外,最終因感染導致宮腔內(nèi)壓力增加。 四、前置胎盤和胎盤早剝,以及子宮肌瘤、卵巢囊腫這些因素,也可以引起早產(chǎn)。 五、母子血型不合溶血,還有些孕母的生理因素,比如家庭不和、長途旅行、氣候變化、交通事故等都可能引起早產(chǎn)。 六、性生活、乳頭刺激均可誘發(fā)早產(chǎn),所以孕婦在后期一定要注意自己的起居生活。
早產(chǎn)兒出院后的注意事項: 1、要定期到醫(yī)院行生長發(fā)育的評估,監(jiān)測體格發(fā)育,神經(jīng)發(fā)育; 2、糾正胎齡40周時,需要完善NBNA評分及頭顱磁共振的檢查; 3、生后4到6周或糾正胎齡31到32周,要完善眼底檢查; 4、觀察孩子的呼吸反應、喂奶情況、注意適當?shù)谋E?/p>
早產(chǎn)兒出現(xiàn)低血糖的表現(xiàn):常常出現(xiàn)反應差、呼吸暫停抽搐;另外它可以出現(xiàn)震顫,眼球不正常的運動,出現(xiàn)驚厥、呼吸暫停、嗜睡,然后拒食等;還有孩子出現(xiàn)多汗、臉色蒼白。低血糖以后可以出現(xiàn)嚴重的后遺癥,如導致低血糖腦病、聽力和視力的障礙。
早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變是指發(fā)生在早產(chǎn)兒的視網(wǎng)膜增殖性的一個病變。它的發(fā)病原因具體還不是特別清楚,主要認為是與早產(chǎn)兒低體重兒以及吸氧等有關(guān),是兒童致盲的一個重要因素。在20世紀80年代,隨著新生兒重癥監(jiān)護的建立,及醫(yī)療護理技術(shù)的進步,早產(chǎn)兒特別是極地出生體重兒存活率大大的提高。