新生兒科 | 主任醫(yī)師
1990年畢業(yè)于新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院兒科系， 2008年獲中南大學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)新生兒專業(yè)博士學(xué)位。先后在北京大學(xué)第一附屬醫(yī)院、上海交通大學(xué)附屬新華醫(yī)院、上海市兒童醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，主要從事兒科臨床、教學(xué)、科研工作，熟悉兒科常見(jiàn)病、多發(fā)病的診治，擅長(zhǎng)早產(chǎn)兒、極低出生體重兒等各類新生兒危重癥的救治、早產(chǎn)兒營(yíng)養(yǎng)支持和早產(chǎn)兒隨訪，先后在Nitric Oxide、Am J Respir Cell Mol Biol等國(guó)內(nèi)外期刊發(fā)表論文二十余篇，參編論著1部，承擔(dān)廳級(jí)課題二項(xiàng)。
新生兒黃疸的嚴(yán)重程度：首先要評(píng)估孩子的一般狀況，如孩子吃奶狀況、精神狀況、肌張力是否松軟或者肌張力增高、孩子肢體有無(wú)強(qiáng)直的表現(xiàn)、有無(wú)抽搐、有無(wú)雙眼凝視、有無(wú)呼吸不規(guī)則、呼吸暫停或者呼吸衰竭等。另外可以目測(cè)膽紅素，因?yàn)槟懠t素的發(fā)展是由頭至尾，我們用指壓皮膚，觀察這個(gè)膚色皮下組織顏色，黃疸水平最高時(shí)，膝關(guān)節(jié)以下及手掌都可以出現(xiàn)黃疸。
新生兒黃疸什么時(shí)候出現(xiàn)黃疸都不是絕對(duì)的正常，一定要結(jié)合孩子的一般狀況，排除相關(guān)的疾病才可以來(lái)確診。另外，足月兒生理性黃疸多于生后2到3天出現(xiàn)，早產(chǎn)兒多于生后3到5天出現(xiàn)，所以臨床上判斷黃疸到底是不是正常，一定要經(jīng)過(guò)醫(yī)生的判斷。
新生兒黃疸的檢查：檢查主要有新生兒經(jīng)皮膽紅素測(cè)定，但是這個(gè)經(jīng)皮測(cè)黃疸可能有一定的誤差，需要查血清總膽紅素和直接膽紅素。然后根據(jù)黃疸可能的病因進(jìn)一步行母子血型的檢測(cè)、溶血實(shí)驗(yàn)排除溶血病。其次，檢查感染指標(biāo)，了解有無(wú)感染。第三甲狀腺功能低下排除甲低。第四做血液及尿液里邊有機(jī)酸的篩查，排除代謝性疾病。第五做染色體及基因檢測(cè)，排除相關(guān)的疾病。
新生兒生理性黃疸消退時(shí)間：對(duì)于不同的孩子，結(jié)果不一樣。足月兒一般7到10天，最遲不超過(guò)兩周，但是早產(chǎn)兒消退，可能慢一些，可以延長(zhǎng)到2到4周，有些可以延遲到生后2到3個(gè)月才消退。目前最糾結(jié)的就是一部分家長(zhǎng)，因?yàn)楹⒆訚M月的時(shí)候黃疸不退，保健部門不給預(yù)防接種。
曬太陽(yáng)對(duì)新生兒黃疸有一定的好處。因?yàn)槟懠t素可以通過(guò)吸收光線（藍(lán)光、綠光、白光），轉(zhuǎn)變?yōu)樗苄缘漠悩?gòu)體，經(jīng)過(guò)膽汁或尿排出體外。另外藍(lán)光可以透過(guò)玻璃，紫外線不可以透過(guò)玻璃，也就是說(shuō)如果是黃疸的孩子，可以坐在陽(yáng)臺(tái)上進(jìn)行日光浴，但是一定要注意保護(hù)孩子的眼睛。