中醫(yī)內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
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冠心病支架治療后的調(diào)理方法:1、遵從醫(yī)囑,堅持服藥,預(yù)防支架內(nèi)血栓及再狹窄。2、患者要戒煙控酒,飲食上盡量吃低膽固醇、低脂肪的食物。3、控制體重,保持體重在正常范圍。4、堅持有規(guī)律的體育鍛煉和體力勞動。5、保持精神愉快,保證足夠的睡眠。6、適當(dāng)限制飲食量,不可飽餐,減少精神刺激。7、保持血壓、血糖、血脂正常。
臨床上常用中藥川芎、白芷、血竭、三七、丹參、冰片,把這些藥研成細(xì)末用生姜汁調(diào)成糊制成藥餅,可以定準(zhǔn)心俞足太陽膀胱經(jīng),在背部第5胸椎棘突下旁開1.5寸,有寧心安神之功效,郗門穴在手厥陰心包,經(jīng)郗穴、郗門穴有寧心、理氣、活血的功效,還有脾俞穴在背部在第11胸椎棘突下旁開1.5寸,有益氣健脾,起到氣行則血行的作用。
在急性期發(fā)作的時候還是盡量避免使用,而且在運(yùn)用這些藥物貼敷治療的時候,采用的是溶劑和調(diào)藥物時需要隨時調(diào)配隨機(jī)應(yīng)用,以防止一些芳香開竅的藥物的蒸發(fā),若用膏藥貼敷應(yīng)該在溫化膏藥時使用,應(yīng)掌握好溫度、防止?fàn)C傷皮膚,對藥物過敏者可以采用繃帶或者其他方法的固定貼敷,對于刺激性強(qiáng)的藥物、毒性大的藥物,穴位貼敷時不宜過多。
要解除患者的不良情緒,冠脈搭橋后出現(xiàn)這些癥狀雖然有反復(fù)發(fā)作,但是對于這癥狀是完全可以改善的,可以在改善微循環(huán)的基礎(chǔ)上改善患者的臨床癥狀,因為冠狀動脈只看到了5%的血管,大血管仍然有95%的微循環(huán),在冠脈造影的情況下是不能看到的,所以改善微循環(huán)也能有效地改善心肌缺血、臨床癥狀。
主要并發(fā)癥為術(shù)后的心臟泵血量明顯下降,不能滿足各種主要臟器的血液血流,及發(fā)生低心臟排血量,以及嚴(yán)重的心律失常、感染,糖尿病患者如果術(shù)后不控制容易術(shù)后感染,以及肝腎功能的衰竭和各種栓子造成的栓塞,血管痙攣或閉塞、心肌梗死等,有些患者可能并發(fā)癥會出現(xiàn)移植血管再閉塞和其他動脈的閉塞,長時間的結(jié)果是隱靜脈移植血管發(fā)生了動脈粥樣硬化。