疼痛科 | 副主任醫(yī)師
李新巧,女,副主任醫(yī)師。
腰痛需要做以下檢查:1、血常規(guī)。如類風濕性關(guān)節(jié)炎病人常有輕度白細胞增多和貧血,有時白血病也可引起腰痛。 ?。?、尿常規(guī)。對于可疑或伴有泌尿系統(tǒng)癥狀的腰痛,應查尿常規(guī),以判斷腰痛是否為尿路感染,尿路結(jié)石所引起。3、紅細胞沉降率。該項檢查對于診斷風濕活動,結(jié)核等疾病引起的腰痛有一定意義,病變活動期血沉可以增快4、計算機橫斷掃描(CT)CT可以清楚地顯示腰部的解剖結(jié)構(gòu)以及這些區(qū)域的病變。
腰痛患者臥床休息期間應注意以下幾點:(1) 腰痛癥狀較重者臥床休息時間要充分、持續(xù)。(2) 患者仰臥位時雙髖、膝關(guān)節(jié)應保持一定的屈曲,避免對下肢肌肉的牽拉。(3) 臥床休息期間的大、小便相對棘手,一般應鼓勵患者下床大、小便。去廁所時,可用拐杖或他人攙扶,以減輕對椎間盤的進一步刺激。大便時,最好采用坐式便盆或有支持物支撐的方式以避免過度下蹲。(4) 臥床休息并不是絕對的,應在床上早期開展適當?shù)倪\動。
腰痛患者使用腰圍的目的:(1)制動:佩戴腰圍最主要的目的是限制腰椎的屈曲等運動,以利于損傷的腰椎結(jié)構(gòu)獲得充分修復。(2)臥床等治療后鞏固和加強療效的工具:經(jīng)過臥床和牽引后的患者開始下床時可以使腰椎曲線保持較好的狀態(tài),對鞏固和加強療效十分有益。(3)對腰痛疾患有治療作用。(4)有勞動保護和術(shù)后支持的作用。
腰痛好發(fā)于中青年人。中青年人群多處于事業(yè)的鼎盛時期,工作壓力大或勞動強度大或運動訓練多極易扭傷腰部,導致腰肌勞損或腰椎間盤突出,故腰痛者較多。一旦工作或勞動時腰部姿勢不當或受外傷,都會出現(xiàn)腰痛癥狀。若腰椎患有其他疾病也會引起腰痛。所以中青年朋友更應注意在繁忙的工作和緊張的生活中盡量避免腰痛的誘因。一旦出現(xiàn)腰痛癥狀,應盡早到醫(yī)院檢查和治療,切勿聽之任之,延誤病情。