眼科 | 主任醫(yī)師
生于1960年,1982年畢業(yè)于河南中醫(yī)學(xué)院?,F(xiàn)任河南省中醫(yī)院五官學(xué)科學(xué)術(shù)帶頭人、眼科主任、碩士、博士研究生導(dǎo)師。兼任中國(guó)中醫(yī)藥學(xué)會(huì)眼科專(zhuān)業(yè)委員會(huì)常委、中國(guó)民族醫(yī)藥學(xué)會(huì)眼科分會(huì)常務(wù)理事、河南省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)眼科專(zhuān)業(yè)委員會(huì)副主任。
弱視和近視有啥區(qū)別呢?就是弱視是眼科臨床,兒童一個(gè)常見(jiàn)眼病,它往往是由于某種原因?qū)е乱曈X(jué)系統(tǒng),發(fā)育的關(guān)鍵期也就是4到12歲,實(shí)際上最主要是4到7歲這個(gè)階段進(jìn)入眼內(nèi)視覺(jué)刺激不夠充分,剝奪了形成清晰物象的機(jī)會(huì)或者是雙眼視覺(jué)輸入不同 引起清晰的物象和模糊的物象發(fā)生競(jìng)爭(zhēng)所導(dǎo)致的單眼或者雙眼視力發(fā)育障礙.弱視患兒不僅視力低下,矯正視力不良,而且不備健全的雙眼單視功能,在升學(xué)就業(yè)時(shí),就受到了限制進(jìn)而影響患兒的身心健康.近視就不一樣,近視的定義就是眼在沒(méi)有調(diào)節(jié)的情況下從五米以外來(lái)的,進(jìn)入眼的平行光線通過(guò)屈光系統(tǒng)的曲折以后它聚焦于視網(wǎng)膜前,實(shí)際上在視網(wǎng)膜上是形成一個(gè)模糊不清的圖像,它屬于屈光不正的一種,它的矯正視力,近視的矯正視力 是可以達(dá)到正常的,弱視眼的矯正視力是達(dá)不到正常的,必須通過(guò)佩戴合適的眼鏡去除弱視的病因.經(jīng)過(guò)弱視的治療弱視患者視,力才能到正常.
弱視有什么危害呢?就是弱視它最大的危害是,患兒不僅僅 雙眼或者單眼視力低下而且沒(méi)有完善的立體視覺(jué),就三級(jí)視功能。其實(shí)人體視功能有三級(jí)一個(gè)是雙眼同時(shí)視融合視 立體視 就是你看我們是雙眼看東西你看到東西 是兩個(gè)眼都看,沒(méi)有完善的立體視覺(jué),沒(méi)有一個(gè)雙眼單視的功能,它就影響他以后的就業(yè),比方說(shuō)不能從事精細(xì)的工作,比方說(shuō)醫(yī)生在顯微鏡下作業(yè),顯微手術(shù)他肯定不能做,他不能駕駛汽車(chē) 、飛機(jī)、 輪船 ,因?yàn)樗麤](méi)有立體視覺(jué),弱視的危害實(shí)際上在臨床上是大于近視的,因?yàn)榻?,它是看遠(yuǎn)處是模糊的,但是看近處是清楚的 它的矯正視力是可以達(dá)到正常的,它的視覺(jué)細(xì)胞和視神經(jīng),它能受到外界物象的刺激通過(guò)矯正以后,它不會(huì)導(dǎo)致視細(xì)胞變形。
屈光不正性弱視多是雙側(cè)性,就是雙眼都有屈光不正,但是它的屈光不正的度數(shù)比較高,而且病人沒(méi)有佩戴過(guò)合適的矯正眼鏡,這樣也是光線刺激不了黃斑,從而由黃斑傳入到大腦的神經(jīng)沖動(dòng)也比正常人的要弱,久而久之神經(jīng)傳導(dǎo)通路發(fā)育不良便形成了弱視,這一型主要是遠(yuǎn)視引起的。那你說(shuō)遠(yuǎn)視是一二百度遠(yuǎn)視能不能形成弱視,這個(gè)很少一般是高度遠(yuǎn)視,大于500度的遠(yuǎn)視或者散光大約200度才能形成弱視,也是增加弱視的風(fēng)險(xiǎn),屈光不正性弱視如果佩戴合適的眼鏡后視力可以逐漸恢復(fù),這個(gè)是所有弱視原因里邊最好治療的一型。第四個(gè)是形覺(jué)剝奪性弱視,也是在視覺(jué)發(fā)育的關(guān)鍵期由于不同原因,比方說(shuō)先天性角膜混濁,就屈光間質(zhì)混濁先天性的晶狀體混濁,完全性的上瞼下垂,由于遮擋的因素進(jìn)入眼球的光線刺激不夠。因?yàn)檠凼且粋€(gè)光學(xué)血管,它不能得到有效的刺激,是影響視皮質(zhì)的發(fā)育久而久之也形成了弱視。
引起兒童弱視的原因有哪些呢?實(shí)際上弱視的病因是視覺(jué)發(fā)育期間,常常因?yàn)閱窝鄣膶?xiě)實(shí)高度的屈光不正,未矯正的屈光參差形覺(jué)剝奪等原因,引起單眼或者雙眼視力發(fā)育不良所致。下面我們一一的講述一下,首先是斜視性弱視,斜視性弱視是一般病人就通常說(shuō)的有斜眼,他單眼斜視以后,斜視多在視覺(jué)發(fā)育的敏感期,也就是小孩七歲以前,因?yàn)閱窝坌币暤幕颊咚畚灰痣p眼交互作用異常,雙眼眼軸不平衡,斜視眼的黃斑中心凹接受不同物象無(wú)法刺激視覺(jué)中樞,這兩個(gè)眼不能在大腦形成單一的圖像導(dǎo)致視混淆,這個(gè)是斜視性弱視發(fā)病的主要機(jī)理 ,也就是說(shuō)它由于斜視眼黃斑發(fā)育受到抑制從而形成弱視,再一個(gè)是屈光參差性弱視屈光參差,也就是兩個(gè)眼屈光度有差距 ,比方說(shuō)正球鏡兩個(gè)眼相差300度或者散光叫柱鏡相差100度以上,就兩個(gè)眼的屈光相差比較大在兩眼的紅斑中心凹形成了清晰度不等,就是說(shuō)大腦直接接受清晰的物象。
什么是弱視?弱視有哪些臨床表現(xiàn)呢?弱視實(shí)際上是眼科臨床 常見(jiàn)的兒童眼病,是嬰幼兒時(shí)期視覺(jué)中樞發(fā)育的關(guān)鍵期,由于各種原因使單眼或者雙眼視網(wǎng)膜有效刺激不足引起最佳的矯正視力達(dá)不到正常兒童視力的下限,它主要表現(xiàn)為視力低下或者雙眼單視功能障礙,檢測(cè)眼部沒(méi)有器質(zhì)性病變但是它矯正視力是低于0.8的弱視人群在人群中的發(fā)病率,還是比較高的,發(fā)病率是1.6-3.6%也a的弱視患者,可以達(dá)到上千萬(wàn),弱視這個(gè)病不僅僅影響患者的身心健康和生活質(zhì)量,其實(shí)它還影響了患者的就業(yè)范圍可以說(shuō)重度弱視,可以說(shuō)它給家庭和社會(huì)都會(huì)造成一個(gè)負(fù)擔(dān),因此弱視的防治比近視更具有重要的意義。弱視有啥臨床的表現(xiàn)呢?首先 ,它是視力不良,其實(shí)剛才已經(jīng)說(shuō)了它的矯正視力,它跟近視不一樣,近視矯正上視力是可以達(dá)到正常的,弱視戴鏡以后遠(yuǎn)視力低于0.8,根據(jù)視力低下不同程度一般分為輕、 中、 重三種。