眼科 | 主任醫(yī)師
生于1960年，1982年畢業(yè)于河南中醫(yī)學院?，F(xiàn)任河南省中醫(yī)院五官學科學術(shù)帶頭人、眼科主任、碩士、博士研究生導師。兼任中國中醫(yī)藥學會眼科專業(yè)委員會常委、中國民族醫(yī)藥學會眼科分會常務(wù)理事、河南省中醫(yī)藥學會眼科專業(yè)委員會副主任。
近視眼治療的方法有哪些呢？近視眼治療方法可以說是很多，主要有以下幾個方一個是藥物點眼，現(xiàn)在藥物點眼主要西藥眼藥水，也有中藥眼藥水，你比方說阿托品眼藥水，托品酰胺眼藥水，冰珍清目眼藥水，近視樂眼水等等，阿托品眼藥水和托品酰胺眼藥水，主要是散瞳藥，阿托品作為散瞳藥可以麻痹睫狀肌解除痙攣，放松眼部的調(diào)節(jié)，達到緩解近視度數(shù)加深的效果，這個是它的主要作用機理，但不利的方面是用阿托品以后 瞳孔是散大，包括散瞳類藥物患者看近處是不清楚的短效還可以，長效你像阿托品它為長效散瞳藥，用藥后病人至少是兩周 或者到三周瞳孔散大，病人在強光下會出現(xiàn)畏光不能看近，影響病人正常的生活和學習，所以說這個病人是不容易接受的，我們現(xiàn)在常常用于托品酰胺類眼藥水，這里邊眼藥水是短效散瞳藥它的作用時間是6到8個小時，每天讓病人睡前點眼，第二天晨起瞳孔就復原了，治療近視的效果還比較好。
兒童高度近視應該怎么辦？就是兒童高度近視，我們首先說它的原因，它的原因，多是遺傳因素，但是后天因素也可以使兒童高度近視的病人病情加重，兒童高度近視眼，他的臨床表現(xiàn) 主要是進行性的視力下降嚴重者，就是超過一千度的近視它矯正視力也下降，它矯正視力達不到正常，而且常有眼部的并發(fā)癥，你比方說高度近視眼并發(fā)白內(nèi)障，并發(fā)玻璃體混濁，引起眼前的黑影飄動，近視眼眼底的改變，比方眼底豹紋狀改變，甚至高度近視眼底出血，視網(wǎng)膜脫離等等，這些嚴重的并發(fā)癥 有的都可以導致失明，所以因此有這樣的說法高度近視與盲只差一步這樣一種說法。兒童高度近視的治療可以說是一個非常棘手的問題，一個是兒童高度近視它容易進一步進展導致近視度數(shù)會越來越高，因為它有主要因素遺傳因素，即便是注意環(huán)境因素它也有可能在進展。第二個就是高度近視眼，可以出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥，所以對高度近視患者來說，必須加倍的呵護 。
兒童近視是肯定不能用激光治療的，除非是特別的個案，因為激光治療近視眼，它的適應癥就是年齡超過18周歲，近兩年的近視是穩(wěn)定的，即便是近視進展，你通過驗光每年度數(shù)不能超過50度的患者，才適合做準分子激光治療或者飛秒激光治療近視，用激光治療近視它能達到的目的，是矯正病人目前的屈光狀態(tài)，不會阻止近視的進展，兒童患者的眼球沒有發(fā)育穩(wěn)定 近視可能會不斷進展，所以說兒童患者，不宜使用做激光手術(shù)治療。然后18歲以后，才適合做激光手術(shù)，但是話又說過來，如果說18歲以后，病人的近視沒有停止進展，它還在繼續(xù)長 每年的增長的度數(shù)超過了50度，也不是準分子激光的適應癥，總而言之，兒童近視患者不適宜做激光手術(shù)治療。
兒童近視眼戴鏡度數(shù)會不會越來越深，這個回答是肯定的，兒童患近視眼以后，戴鏡度數(shù)會逐漸加深原因之一是繁重的學習任務(wù)，或者過多的近距離用眼玩電子產(chǎn)品，讓孩子不自覺地把書本或者電子產(chǎn)品讓眼前放近，這樣就增加了。眼睛的調(diào)節(jié)力 容易造成調(diào)節(jié)痙攣，還有眼外肌高度緊張壓迫眼球皮，久而久之就會導致眼球的前后軸逐漸變長，從而形成近視。而且近視 可以使原來近視度數(shù)越來進一步加深，有好多人感覺著我患近視了以后，能不能我休息一年這個度數(shù)就不再進展了，但是你休息一年，然后是再上學以后，它還有可能再加深，實際上臨床上大部分近視的患者學習是一方面，而且是主要一方面，但是我感覺著臨床上更重要一方面，是過多的玩耍電子產(chǎn)品，這樣有時候是他在看電腦，玩電子游戲，一坐就是幾個小時，小孩都起不來，這是導致近視的主要原因。再一個就是，兒童是處于發(fā)育期，他身體在長，眼睛也在長，眼軸會慢慢的變長。
