中醫(yī)科綜合 | 副主任醫(yī)師
解英,女,主任醫(yī)師,碩士生導(dǎo)師,山西省腫瘤醫(yī)院中醫(yī)科主任。
卵巢癌并發(fā)癥,一、首先是腫瘤破裂這樣呢,因?yàn)槟冶谌毖獕乃阑蚰[瘤侵蝕穿破囊壁,可以引起腫瘤自發(fā)性破裂,設(shè)計(jì)分娩、婦科檢查及穿刺,也可以引起外傷性破裂,這個(gè)破裂后的囊液流入腹腔刺激腹膜,引起嚴(yán)重的劇烈的腹痛、惡心、嘔吐甚至于休克;二、蒂扭轉(zhuǎn),瘤體長(zhǎng)中等大活動(dòng)度打大,重心偏向一側(cè)的囊性腫瘤極易發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn),引起充血呈紫褐色甚至血管破裂,造成了急性蒂扭轉(zhuǎn)也會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的劇烈腹痛同時(shí)伴有惡心、嘔吐、甚至休克,那么這個(gè)蒂扭轉(zhuǎn)或者是腫瘤破裂都屬于急癥;三、還會(huì)出現(xiàn)貧血,因?yàn)槁殉餐砥诘呢氀浅R?jiàn)的并發(fā)癥主要由于卵巢晚期長(zhǎng)期消耗出血導(dǎo)致體內(nèi)供血不足,體內(nèi)的免疫細(xì)胞逐漸減少最終導(dǎo)致了抵抗力下降;四、惡變,那么這個(gè)時(shí)候年齡較大的患者尤其是絕經(jīng)期后腫瘤發(fā)生惡變,也就是進(jìn)入了腫瘤的快速增殖期,短期內(nèi)腫瘤迅速增大造成患者的腹脹、食欲不振更多的會(huì)出現(xiàn)腹水;五、感染,這個(gè)雖然少見(jiàn) 但主要表現(xiàn)了發(fā)熱、腹痛、白細(xì)胞升。
其實(shí)提到卵巢癌和我們的癌癥有共同之點(diǎn)遺傳因素,一、首先是要提到的卵巢癌來(lái)說(shuō)表現(xiàn)出常染色體顯性遺傳,那么這樣的遺傳不足百分之十,但是也不能忽視;二、毒素感染,生活中一些病毒、毒素不能忽視,其中以抽煙來(lái)講,過(guò)多的吸煙使香煙中的毒素感染到健康,也會(huì)誘發(fā)卵巢癌;三、是與年齡息息相關(guān),卵巢癌的發(fā)生要考慮年齡,那么在這個(gè)比方說(shuō)隨著年齡的增大發(fā)生的幾率就會(huì)比較高,更年期或者呢隨著年齡的增高,我們病人發(fā)生卵巢癌由于有一些家系的遺傳基因。絕經(jīng)期的婦女更需要重視了,更注重體檢,那么在卵巢癌的發(fā)病過(guò)程當(dāng)中除了注意我們自身的一些基因以外還要注意我們的一些 防護(hù)措施、飲食保健或者是對(duì)于一些我們自身能夠及早的體察到癥狀的話,及早的去醫(yī)院就診。避免我們發(fā)生因素的同時(shí)積極的預(yù)防更是有效的。
氣血兩虛型胃癌,一、首先第一是調(diào)脾胃,脾胃是氣血生化之源,血液是通過(guò)脾胃運(yùn)化而生成,所以如果治療血癥就需要重視,調(diào)理脾胃,那么我們重點(diǎn)是益氣養(yǎng)血,那么在治療過(guò)程當(dāng)中調(diào)整我們的膳食也是很有必要的。在我們參苓白術(shù)散,或者是補(bǔ)中益氣湯,或者是中藥干預(yù)的同時(shí),要有一些膳食的藥茶,或者是膳食的營(yíng)養(yǎng) 來(lái)輔以治療;二、養(yǎng)肝血,中醫(yī)認(rèn)為肝淤則脾虛,肝藏血主疏泄,有助脾胃運(yùn)化。所以養(yǎng)肝血也是調(diào)氣血非常重要的一個(gè)方面,暴怒的情緒會(huì)損傷肝,傷肝及脾 導(dǎo)致氣血損耗,所以應(yīng)該注意忌怒、忌抑郁、 忌熬夜,我們的病人要注意睡眠、休息和情緒的把控,那么我們一定要注意 睡眠也是我們保養(yǎng)的一個(gè)方面;三、通過(guò)食藥膳也是補(bǔ)益氣血的一個(gè)重要方面,同時(shí)呢,我們還可以通過(guò)四君子湯來(lái)積極的配合,來(lái)補(bǔ)氣益血。
中醫(yī)中藥在治療賁門癌還是尋求了祖國(guó)醫(yī)學(xué)的辨證施治指導(dǎo)下應(yīng)用的清熱解毒的,還有開(kāi)瘀的、活血化瘀類中藥等。在中醫(yī)中藥治療賁門癌的同時(shí),養(yǎng)陰生津類的藥有沙參、麥冬等。治療賁門癌的同時(shí),健脾益腎是根本扶正大法,辨證施治的同時(shí),這些藥物相佐相輔相成,達(dá)到治療目標(biāo),而不是單一的清熱解毒類或者養(yǎng)陰清熱類,這樣單一的治療。中醫(yī)中藥治療賁門癌一定是在辨證施治,整體原則的指引下,綜合的有效的組方,達(dá)到治療目標(biāo)。
胃癌的中醫(yī)治療遵循惡性腫瘤中醫(yī)診療指南的五制原則。術(shù)前調(diào)整脾胃功能有利于術(shù)后的恢復(fù),術(shù)后應(yīng)用中醫(yī)中藥解決胃腸功能的重建,免疫功能的重建。中晚期的胃癌放化療中遵循防護(hù)的治療原則,解決過(guò)程當(dāng)中的毒副反應(yīng)。第三個(gè)治療原則是老年患者身體素質(zhì)偏差的,中醫(yī)藥疊加,小劑量化療,減毒增效的作用。第四個(gè)治療原則,對(duì)術(shù)后的無(wú)瘤狀態(tài)的輔助治療后,進(jìn)入鞏固治療階段,預(yù)防腫瘤的復(fù)發(fā)。第五個(gè)治療原則是起到的維持治療。