生殖醫(yī)學(xué)科 | 主任醫(yī)師
楊險峰，男，漢族，1967年9月生，河南項城人，農(nóng)工黨員，碩士，教授，碩士研究生導(dǎo)師，現(xiàn)任鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院男性科主任。1988.9--1993.7 河南醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)習(xí)，獲得醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位；1997.9--2000.7 河南醫(yī)科大學(xué)第一臨床學(xué)院學(xué)習(xí)，獲得醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位；2000.9--至今 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院-至今。
對于男性不育患者，首先要了解患者的個人史、婚育史以及性生活史。根據(jù)其生活習(xí)慣工作環(huán)境及性生活的時機和頻率等，進行有針對性的生殖健康宣教，然后根據(jù)患者及配偶情況，分別選擇藥物治療、手術(shù)治療或輔助生殖技術(shù)治療。進行個體化，具有針對性的治療，這樣既有效果，又避免了盲目的檢查增加患者的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。
關(guān)于男性不育常規(guī)的一般檢查項目主要包括精液分析性激素檢測和生殖系統(tǒng)超聲檢查，一般通過這些基礎(chǔ)檢查，就可以初步判斷男性患者的生育能力。另外還要根據(jù)患者的病史體格檢查以及精液分析等檢查結(jié)果，必要時可針對性的選擇其他檢查項目。
男性不育患者的體格檢查主要分為全身檢查、生殖系統(tǒng)檢查和直腸指診。全身檢查重點注意患者的體型和第二性征等生殖系統(tǒng)檢查，需要注意有無外生殖器畸形等情況；然后直腸指診主要是了解前列腺的大小質(zhì)地，以及其是否飽滿和有無壓痛等情況。
男性不育癥病因復(fù)雜，臨床中病因不明的特發(fā)性不育癥患者更是占到整體男性不育比例的65%-70%。男性不育病因分為睪丸前，睪丸和睪丸后三個方面。睪丸前因素通常為內(nèi)分泌因素;睪丸性因素是由于睪丸先天性發(fā)育不良或后天性感染等導(dǎo)致睪丸生精功能異常:睪丸后因素主要由輸精管道梗阻、性功能障礙等相關(guān)因素導(dǎo)致。
男性不育患者的心理問題還是挺多的，主要集中在當(dāng)被初步診斷為不育癥時的意外感以及平時社交活動中的自卑感，同時由于性知識缺乏所導(dǎo)致的恐懼感和緊張感。治療不育的同時要配合心理治療，一旦心理障礙排除，可能很快恢復(fù)正常的生育功能。