神經(jīng)外科 | 副主任醫(yī)師
陸軍軍醫(yī)大學第二附屬醫(yī)院神經(jīng)外科副主任醫(yī)師,教授,博士生導師
1995年畢業(yè)于第三軍醫(yī)大學臨床醫(yī)學系,2005年獲得神經(jīng)外科學博士學位。2006年到法國格勒諾布爾第一大學進行博士后研究工作。2011年到加拿大蒙特利爾神經(jīng)科學研究所訪問學習3個月。
總體來說,肯定是做得越早越好,在一到三歲之前,盡量控制,能夠避免它對智力和認知的一個損害。 但是,現(xiàn)在基本上在三甲醫(yī)院,年齡已經(jīng)不是難治性癲癇手術的一個禁忌。 所以,一旦發(fā)現(xiàn)有小兒癲癇,應該盡早治療,從而避免癲癇對患兒大腦的損害。 另外,隨著醫(yī)療水平的提高,約80%的患兒通過治療,可以讓病情得到控制,其中50%的患兒治療停藥后可終身不發(fā)作。
兒童難治性癲癇,應盡早接受外科評估和治療的原因如下: 最重要的原因就是,難治性癲癇它頻繁的發(fā)作,會影響兒童的智力發(fā)育,最后會造成生活不能自理,小孩不能上學,大了又不能夠生活自理。 所以,外科手術的目的,就是盡快的控制住癲癇發(fā)作,不要讓病人都變傻了,最后造成腦功能的嚴重損害。 因為那個時候,手術已經(jīng)不能夠解決患者的問題了。所以對兒童癲癇來說,最重要的就是要在一個適當?shù)臅r間,盡早地進行外科手術。
癲癇的治療存在的誤區(qū)如下: 第一個就是我們最常用的是聽廣告,聽街頭上的小廣告或者電視上所謂的這些廣告。 第二個誤區(qū),就是病人希望在我們這得到一個完全根治的目的,一旦治療不好,給他吃了一種藥,他吃了效果并不好,他就換醫(yī)生或者就走了。 須知道,隨著醫(yī)療水平的提高,約80%的患兒通過治療,可以讓病情得到控制,其中50%的患兒治療停藥后可終身不發(fā)作。
癲癇期初是局限性的放電,放電過程它會向周圍擴散,最后會導致全腦的一個放電,也就說它會干擾整個大腦的一個腦電,就會對全腦細胞造成一個干擾,同時每發(fā)作一次癲癇,細胞就死亡一部分,每死亡一部分以后,自然會對學習,智力,認知造成損傷。 所以,在低齡兒童出生以后,年齡越小,癲癇發(fā)作對智力的損害就越大,不論通過何種方式來控制癲癇的發(fā)作,最終的目的都是希望能夠避免對兒童智力的損傷。