神經(jīng)內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
白宏英，女，主任醫(yī)師，教授，碩士生導師，神經(jīng)內(nèi)科主任，神經(jīng)病學教研室主任，神經(jīng)內(nèi)科學科帶頭人。1985年畢業(yè)于河南醫(yī)科大學并留校工作至今一直從事神經(jīng)內(nèi)科臨床、教學、科研工作，積累了豐富的臨床工作經(jīng)驗，善于診治神經(jīng)系統(tǒng)疑難病癥，尤其擅長診治腦血管病、癲癇、頭痛頭暈、癡呆、面肌痙攣、震顫麻痹、顱內(nèi)感染、周圍神經(jīng)及肌肉疾病，在腦血管病的預防、腦血管病的急癥救治方面及癡呆、帕金森病、癲癇等的治療方面有獨到之處。
由于調(diào)查的方式，定義、類型、年齡等各種因素的影響，地區(qū)差異很大。兒童是癲癇的好發(fā)的人群，兒童癲癇的預防也尤為重要，對于癲癇患者一定要早診斷早治療，不及時治療，病情會加重，尤其它多發(fā)于18歲以下的青少年，青少年正是智力發(fā)展的階段，如果反復發(fā)作，不控制癲癇的發(fā)作，就會造成這部分人的的認知功能下降，導致學習困難。控制不好的時候，容易在青春期由于激素的影響，會引起抑郁癥，造成分裂的人格，影響成長。
癲癇大發(fā)作指的是強直陣攣性發(fā)作，小發(fā)作指的是失神發(fā)作，大發(fā)作是神經(jīng)元異常放電，可以傳導至丘腦、中腦和皮層，會出現(xiàn)意識喪失，四肢的抽搐；而小發(fā)作的異常放電就停留在丘腦網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)范圍之內(nèi)，就是失神。臨床表現(xiàn)也不一樣，癲癇大發(fā)作主要的癥狀是突然跌倒在地，全身肌肉強直，四肢抽搐，隨后出現(xiàn)意識的喪失。而癲癇小發(fā)作沒有大發(fā)作那么強烈，它只表現(xiàn)短暫的意識的中斷，就是茫然的，只是幾分鐘，或者中斷當時。
癲癇發(fā)作不會留下后遺癥，一次癲癇發(fā)作，一般持續(xù)幾分鐘，有時候幾秒鐘，不會對于腦組織造成明顯的損傷，但發(fā)作次數(shù)頻繁，或者持續(xù)時間比較長，造成腦組織的缺氧，時間長，比較明顯，這時候就會影響小孩的生長發(fā)育，造成智力的下降，會造成行為異常，癲癇發(fā)作以后，會不會遺留后遺癥，跟癲癇的發(fā)作的類型和所屬的癲癇綜合征有關，失神發(fā)作頻率很高，每日發(fā)作10次，或者20次，發(fā)作時間短，不會造成腦損傷，不影響智力。
一是兒童腦功能，發(fā)育不成熟，神經(jīng)細胞不穩(wěn)定，對各種刺激比較敏感，所以癲癇的發(fā)作多見于兒童；另外有一些癲癇兒童病因，也容易造成癲癇的發(fā)作，所以好發(fā)于兒童。包括先天性的疾病，部分遺傳性的疾病，或者產(chǎn)傷或者外傷，或者炎癥，這些多見于小孩。所以兒童更易發(fā)生癲癇，兒童的癲癇的因素，先天性的腦發(fā)育異常和顱內(nèi)的感染；再就是產(chǎn)傷和腦外傷等。