中醫(yī)科綜合 | 主任醫(yī)師
暫無(wú)此數(shù)據(jù)！
第一，麻醉意外。第二，手術(shù)中大出血，手術(shù)后發(fā)生血胸。第三，呼吸功能不全，臨床表現(xiàn)為呼吸困難，脈速、青紫等癥狀，嚴(yán)重者須氣管插管，機(jī)械輔助呼吸。第四，支氣管胸膜瘺及其膿胸。第五，心律失常及心力衰竭，主要與病員的年齡以及既往心血管病史有關(guān)，年齡大于60歲的老年患者，心律失常的發(fā)生率可高達(dá)15%-20%。肺全切除一般都是有風(fēng)險(xiǎn)的，以左肺全切除風(fēng)險(xiǎn)最大，且與心臟關(guān)系更密切，切除風(fēng)險(xiǎn)高，肺全切除的死亡率是2%-5%。
全肺切除手術(shù)的適應(yīng)癥第一，無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者，包括實(shí)質(zhì)臟器，如肝、腦、腎上腺、骨骼、胸腔外淋巴結(jié)等。第二，癌組織未向胸內(nèi)鄰近臟器或組織侵犯擴(kuò)散者，如主動(dòng)脈、上腔靜脈、食管和癌性胸液等。第三，無(wú)嚴(yán)重心肺功能低下，或者近期內(nèi)心絞痛發(fā)作者。第四，無(wú)重癥肝腎疾病以及嚴(yán)重的糖尿病。一般來(lái)說(shuō)，手術(shù)切除一葉肺對(duì)于呼吸功能會(huì)有一定的影響，不會(huì)影響正常生活?；顒?dòng)量不是很劇烈不會(huì)有什么問題，當(dāng)然還是要看具體的病情。
手術(shù)之前應(yīng)進(jìn)行肺功能的鍛煉，多進(jìn)行走路，上下爬樓梯等，有助于手術(shù)之后肺功能的恢復(fù)。術(shù)前可以適當(dāng)?shù)幕熀头弥兴幙s小病灶，以減少手術(shù)范圍，提高手術(shù)成功率。完全禁煙2周，每天要刷牙2次，經(jīng)常漱口、保持口腔衛(wèi)生，練習(xí)咳嗽排痰，尤其要學(xué)會(huì)膈肌呼吸和咳嗽，以免術(shù)后肺不張和呼吸衰竭的發(fā)生。要吃易消化的高蛋白飲食，改善營(yíng)養(yǎng)狀況，合并肺部感染者，有肺部慢性炎癥者或者老年患者，術(shù)前應(yīng)采取抗菌素預(yù)防。
煙草中含有的尼古丁等化學(xué)物質(zhì)是導(dǎo)致肺癌的最大因素之一，所以禁煙是必須的，包括主動(dòng)吸煙和被動(dòng)吸煙。吸煙不僅直接影響本人的身體健康，還對(duì)周圍人群的健康產(chǎn)生不良的影響，導(dǎo)致被動(dòng)吸煙者肺癌患病率明顯增加。開展肺癌的篩查有益于早期發(fā)現(xiàn)肺癌，提高治愈率。在日常的飲食中要增加食物中的蔬菜、水果的攝入量。另外高脂肪、高膽固醇膳食和飲酒，會(huì)增加患肺癌的危險(xiǎn)。
第一，可能與中國(guó)的吸煙煙民有關(guān)。第二是人口的老齡化。第三是環(huán)境的污染。第四是城鎮(zhèn)化的建設(shè)以及生活方式的不良影響，如嗜酒、熬夜，這些都是肺癌的高發(fā)因素。肺癌的5年生存率為8%-15%，小細(xì)胞性肺癌，局限期的中位生存期12-18個(gè)月，廣泛期則為6-10個(gè)月，非小細(xì)胞肺癌，根治術(shù)后5年生存率約25%，I期的可以達(dá)到40-50%。肺癌病人必須要增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，維持身體的免疫力，才能更好地抵抗癌細(xì)胞。