神經(jīng)內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
杜志剛,首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院,主任醫(yī)師。
腦梗死的危險(xiǎn)因素分為可逆的危險(xiǎn)因素和不可逆的危險(xiǎn)因素,不可逆的危險(xiǎn)因素包括年齡、種族 、性別和家族史,都是你不能夠改變的;可逆的危險(xiǎn)因素包括高血壓、糖尿病、 冠心病、心律失常、高脂血癥 、頸動(dòng)脈斑塊、吸煙、肥胖、 久坐等等,這些都是你能夠改變的。
如果冠心病合并有高脂血癥的患者,應(yīng)用一些他汀類的藥物,目的是使血脂保持在低水平狀態(tài)。如果冠心病處于高危階段,比如做了支架、得過心梗,合并有糖尿病等等,把低密度脂蛋白降得更低,服用他汀類藥物至于強(qiáng)化他汀,還是普通標(biāo)準(zhǔn)的他汀,要根據(jù)情況來定。
體內(nèi)的膽固醇或者甘油酸酯升高,引起動(dòng)脈粥樣硬化,硬化以后形成斑塊,增多以后堆積到一定程度就會(huì)破裂,破裂以后就會(huì)釋放到遠(yuǎn)端,就會(huì)堵到更小的血管,會(huì)引起腦中風(fēng),這就是高脂血癥與中風(fēng)的關(guān)系。如果斑塊比較大,堵到了大血管上,會(huì)引起偏癱,甚至引起昏迷、死亡。