神經(jīng)外科 | 副主任醫(yī)師
周樂(lè)，醫(yī)學(xué)博士，副主任醫(yī)師。
面肌痙攣的臨床表現(xiàn)如下： 主要表現(xiàn)為單側(cè)面部的痙攣，一般起病是從下眼瞼開始，逐漸擴(kuò)展到整個(gè)眼部周圍，然后到口角的單側(cè)面部的不自主抽動(dòng)。 當(dāng)然也有病人從嘴角抽動(dòng)開始的，這種有時(shí)候叫不典型的面肌痙攣。隨著時(shí)間的推移，絕大部分病人的病程是逐漸加重的。 另外，有少數(shù)病人于抽搐時(shí)伴有面部輕度疼痛，個(gè)別病例可伴有同側(cè)頭痛、耳鳴。
三叉神經(jīng)痛手術(shù)有后遺癥，理由如下： 針對(duì)原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛，通過(guò)血管減壓術(shù)以及腫瘤手術(shù)后，要說(shuō)沒(méi)有任何后遺癥那是不客觀的，但絕大部分病人手術(shù)后不會(huì)有任何大的后遺癥，其面部的感覺(jué)是會(huì)保存的。 但是對(duì)于其他的治療方法，比如射頻球囊伽馬刀等治療方法，因?yàn)槭轻槍?duì)神經(jīng)的痛覺(jué)，所以，患者可能會(huì)有一定的并發(fā)癥。
科學(xué)的講，還沒(méi)有特別好的辦法去徹底預(yù)防三叉神經(jīng)痛的發(fā)生。 因?yàn)槟壳安⒉恢廊嫔窠?jīng)痛最終的致病機(jī)理，可能的原因是由于血管壓迫，由于腫瘤壓迫，或者由于糖尿病、多發(fā)性硬化、皰疹病毒等因素導(dǎo)致的三叉神經(jīng)痛。 但是這些原因?yàn)槭裁磿?huì)導(dǎo)致三叉神經(jīng)痛，目前并不清楚，因此，從這個(gè)角度上來(lái)講，是無(wú)法預(yù)防三叉神經(jīng)痛的。
三神痛治療的方面伽馬刀是治療三叉神經(jīng)痛很好的選擇，他對(duì)三叉神經(jīng)痛的治療最主，要的表現(xiàn)為疼痛病人就像做個(gè)核磁共振一樣，但是我們從原理上來(lái)講，感覺(jué)到他是就說(shuō)是對(duì)是用伽馬射線，對(duì)于三叉神經(jīng)的毀損，對(duì)三叉神經(jīng)毀損他當(dāng)時(shí)不會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題，但是隨著時(shí)間它治療劑量是逐漸顯現(xiàn)的。所以從目前它確實(shí)是可以治療三叉神經(jīng)痛，它治療的效果大概有百分之，五六十的病人可以得到比較好的治療緩解。
個(gè)人的建議洗臉的時(shí)候不建議用冷水，還是要用溫水，溫水跟體溫差不多就可以了，愿意擱過(guò)燙也不建議用，因?yàn)槲覄偛胖v了他有可能是因，為痛溫覺(jué)是一根是能傳導(dǎo)的，這個(gè)時(shí)候有可能會(huì)傳導(dǎo)誘發(fā)，而且確實(shí)是很多時(shí)候病人洗臉的，時(shí)候可以發(fā)生誘發(fā)疼痛的。所以這就說(shuō)是我們很多病人是因?yàn)樘弁?，不愿意洗臉不愿意刷牙這都有可能，這對(duì)生活來(lái)說(shuō)影響是很大的，所以我們洗臉的時(shí)候，建議還是要用溫水。