神經(jīng)外科 | 副主任醫(yī)師
周樂,醫(yī)學博士,副主任醫(yī)師。
治療面肌痙攣的藥物如下: 從面肌痙攣來講,早期藥物治療這一方面來說,目前還沒有特別絕對有效的藥物可以治療面肌痙攣。 從其它角度來講,能緩解癥狀的藥物是有的,比如卡馬西平這一類藥物,是可以緩解面肌痙攣病人的癥狀,但是藥物有時候副作用比較大。 因此,三叉神經(jīng)痛可能用的多一些,在更早疾病的時候,還是不錯的,患者的癥狀能夠得到緩解。
神經(jīng)阻滯治療面肌痙攣的并發(fā)癥如下: 臨床上,神經(jīng)阻滯治療面肌痙攣最常用的叫肉毒素治療,而肉毒素治療的原理,就是把肉毒素藥物打到面部神經(jīng)肌肉接頭處,其實更多用于美容。 肉毒素打了之后,肌肉短期內它失活了,肌肉就會逐漸的萎縮,如果打的少,次數(shù)少,量少,萎縮的會比較輕微,打的特多,肌肉萎縮后,臉就瘦下去了。 第二個打了之后,因為肌肉運動受到影響,肌肉運動時就有點面癱的樣子,病人雖然短期內面部不跳了,但眼睛運動,以及表情也會受到影響的。
面肌痙攣嚴重程度分級如下: 第一就是有沒有自主感覺的面肌跳動。 第二個沒有面部跳動的時候,是眼瞼周圍還是靠口角周圍。覺得對應不同的患者,對不同這樣的癥狀耐受程度是不一樣的,患者覺得癥狀到底是否影響生活而且情況比較大,這個時候就可以考慮進一步外科治療,或者是其他面肌痙攣的臨床表現(xiàn),主要是單側面部不自主抽動。 主要是單側面部不自主抽動,當然極個別病人可能在后期會出現(xiàn)雙側的面部抽動較少見。
面肌痙攣術后的并發(fā)癥,目前來講,最常見并發(fā)癥是術后可能會有短期的頭疼,因為畢竟是在頭部做手術,但是發(fā)生隨著時間的推移,都會逐漸緩解。 而其他的并發(fā)癥,最常見的有可能會導致一側耳朵的聽力下降,因為面聽神經(jīng)在顱內的時候,兩個神經(jīng)是在一塊并行的。 所以有可能在術后,出現(xiàn)聽力的障礙,甚至還有可能會出現(xiàn)面癱的情況,但是隨著我們技術的進步,這幾年術后并發(fā)癥的發(fā)病率遠遠低于1%。
面肌痙攣微血管減壓術,從客觀角度講,所有手術都是有風險的,治療面肌痙攣的手術部位存在很多神經(jīng)、血管,若是神經(jīng)一旦受到影響,對患者后期生活的影響也是很大的,這些都是面肌痙攣微血管減壓術的因素。 但是,微血管減壓術是目前治療面肌痙攣比較有效的方式之一,因此,如果患者面肌痙攣病情比較嚴重,或者患者對于癥狀緩解的需求比較迫切,可以到正規(guī)的大醫(yī)院進行手術治療。