內分泌科 | 主任醫(yī)師
張淑貴，主任醫(yī)師，副教授。
骨質疏松癥是一種常見病、多發(fā)病。我國50～60歲的婦女約30％患絕經后骨質疏松癥，60歲以上婦女的患病率約為30％～50％，老年男性的骨質疏松癥患病率約20％～30％。骨質疏松的發(fā)病危險因素有固有因素，比如人種、體格瘦小、老齡、女性停經過早、家族有老年性骨折者。還有非固有因素。比如生活習慣因素、營養(yǎng)因素、疾病因素、藥物因素等。
大多數(shù)碳酸飲料中含磷酸成分，大量攝入磷酸影響鈣的吸收，使食物中高磷低鈣的攝入量不均衡，引起鈣、磷比例失調，影響鈣在骨質沉積，導致骨骼發(fā)育緩慢、降低骨峰量，甚至出現(xiàn)骨質疏松。大量磷酸的攝入就會影響鈣的吸收，引起鈣、磷比例失調。所以有資料顯示，經常大量喝碳酸飲料的青少年發(fā)生骨折的危險是其他青少年的3倍。
骨質疏松癥患者骨的質量下降，骨頭脆，容易發(fā)生骨折。股骨、頸骨骨折也是這類患者經常發(fā)生的，而股骨、頸骨骨折并發(fā)股骨頭壞死的概率極高。骨質疏松會造成股骨頭骨小梁變形、充血、水腫甚至骨折，后期還會使股骨頭整體變形，導致股骨頭壞死和骨關節(jié)炎。
骨質疏松是一種多因素疾病，很多原因都能夠引起骨質疏松。季節(jié)交替期間，天氣變化劇烈，氣溫變化較大，很容易造成關節(jié)疼痛繼而引起骨質疏松。合理的飲食結構是預防骨質疏松癥的前提，中、老年人要多吃一些奶類、豆類、新鮮蔬菜和水果。其次，要多曬太陽。此外，適當參加體育鍛煉和體力活動，調節(jié)全身血液循環(huán)，可以緩解骨質疏松癥狀。
兩者都屬于原發(fā)性骨質疏松癥，只是其中的類型不同而己。絕經后骨質疏松癥也稱為I型原發(fā)性骨質疏松癥，發(fā)生于絕經后的女性。絕經后體內雌激素的水平顯著下降，使得破骨細胞功能增強，骨丟失加速，即骨吸收增加。老年性骨質疏松癥也稱為n型原發(fā)性骨質疏松癥，多見于60歲以上的老年人。特點是皮質骨與松質骨按比例丟失，由于組織器官的衰老及功能的減退造成維生素D的活性代謝產物水平低于正常，骨鈣丟失加速，但丟失率較I型緩慢。