產(chǎn)科 | 主任醫(yī)師
1988年畢業(yè)于原河南醫(yī)科大學(xué)醫(yī)療系,從事婦產(chǎn)科臨床、科研、教學(xué)工作20余年。熟悉婦產(chǎn)科常見(jiàn)病、多發(fā)病及疑難病征的診斷及處理,發(fā)表學(xué)術(shù)論文20余篇,參與編寫(xiě)著作3部,獲省部級(jí)、廳級(jí)科技成果獎(jiǎng)2項(xiàng)。
黃體功能不全就是一種內(nèi)分泌失調(diào)的一種疾病,對(duì)于女性來(lái)說(shuō)內(nèi)分泌怎么會(huì)失調(diào)呢?它的原因非常多,我們?cè)趺礃幽軌蝾A(yù)防只有從日常生活做起。我們要改變一些不良的生活習(xí)慣,一個(gè)是少熬夜,因?yàn)榇蠹叶贾琅砸坏┌疽棺飨r(shí)間不固定的話第一個(gè)影響月經(jīng),第二個(gè)就是影響乳腺。所以女性一定要注意少熬夜。第二個(gè)方面要均衡飲食多吃谷類(lèi)的 新鮮的瓜果蔬菜,這樣我們也可以均衡營(yíng)養(yǎng)。我們還要注意有的女孩子為了減肥 可能在飲食中間有一定的偏食。第三個(gè)方面還要注意適量運(yùn)動(dòng),每周要安排合理的運(yùn)動(dòng)量,最好用一些慢跑的這一些有氧的運(yùn)動(dòng)保持健康的身體。第四個(gè)方面還要注意個(gè)人衛(wèi)生,女性在日常生活過(guò)程中間一定要注意個(gè)人衛(wèi)生,尤其是生殖器官的衛(wèi)生。第五個(gè)方面還要消除緊 焦慮情緒等不良的情緒。會(huì)讓女性的內(nèi)分泌的功能受到一些抑制,會(huì)出現(xiàn)一些紊亂,如果長(zhǎng)期存在下去就有可能會(huì)導(dǎo)致內(nèi)分泌的紊亂,會(huì)將來(lái)導(dǎo)致一些不孕癥的一種發(fā)生等等。
黃體功能不全它可以引起雌孕激素的分泌不足,可能會(huì)導(dǎo)致分泌期的子宮內(nèi)膜發(fā)育不良,也就是說(shuō)增生期子宮內(nèi)膜不能正常的轉(zhuǎn)化,它可能就會(huì)導(dǎo)致育齡婦女對(duì)于育齡婦女出現(xiàn)一些危害,導(dǎo)致一系列的臨床表現(xiàn)。第一個(gè)方面主要是月經(jīng)失調(diào)黃體功能不全的時(shí)候它會(huì)因?yàn)檫@種子宮內(nèi)膜的分泌會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)的周期縮短、月經(jīng)的不規(guī)律、月經(jīng)的頻發(fā)或者是月經(jīng)增多或者是經(jīng)期延長(zhǎng)并且有一部分人可能還會(huì)表現(xiàn)為痛經(jīng)。第二個(gè)方面就是黃體功能不全可能會(huì)造成不孕,黃體功能不能夠按期萎縮退化的時(shí)候,這個(gè)子宮內(nèi)膜會(huì)持續(xù)地有少量的受到孕激素的作用,子宮內(nèi)膜就不能按正常的周期去剝脫,所以它就會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)前 就是下一次來(lái)月經(jīng)之前淋漓不干凈。子宮內(nèi)膜它就處于一種早期的分泌階段,它不利于受精卵的著床所以女性往往它就不能受孕。第三個(gè)方面主要危害是容易導(dǎo)致習(xí)慣性流產(chǎn)。黃體功能不全的女性她的孕激素不足,可能會(huì)導(dǎo)致早期的流產(chǎn)或習(xí)慣性流產(chǎn)。
我們要從以下幾個(gè)方面來(lái)進(jìn)行檢查“”第一個(gè)方面要進(jìn)行全身的體格檢查和婦科檢查,了解全身有沒(méi)有器質(zhì)性的一些病變,尤其是生殖器官有沒(méi)有器質(zhì)性的病變。第二個(gè)方面要進(jìn)行基礎(chǔ)體溫的測(cè)定。也就是說(shuō)將測(cè)量的基礎(chǔ)體溫記錄下來(lái)如果是高溫相少于12天或者是基礎(chǔ)體溫呈現(xiàn)一種爬坡似的向上升但是體溫上升超過(guò)三天以上,它出現(xiàn)一種高高低低的不平的一種狀態(tài),我們也是要考慮她的黃體功能有問(wèn)題的。第三個(gè)方面用激素的檢測(cè),可以在基礎(chǔ)體溫上升到第八天進(jìn)行血清學(xué)的一些激素的檢測(cè)。第四個(gè)方面還可以通過(guò)B超來(lái)進(jìn)行監(jiān)測(cè)排卵,從排卵后到月經(jīng)來(lái)這個(gè)時(shí)間一般情況下應(yīng)該是14天左右,如果從排卵到月經(jīng)來(lái)潮小于12天的話,也是提示黃體功能不全的。第五個(gè)方面還可以進(jìn)行內(nèi)膜的一種活檢,也就是在黃體期叫月經(jīng)周期的第24到26天的時(shí)候進(jìn)行診刮,假如說(shuō)子宮內(nèi)膜處于一種分泌不良的表現(xiàn)也可以考慮黃體功能不全。
黃體功能不全怎么樣來(lái)進(jìn)行調(diào)理?黃體功能不全的時(shí)候,第一治療方法主要是黃體激素的補(bǔ)充,因?yàn)槲覀冋f(shuō)黃體它的功能是分泌雌激素和孕激素的,所以黃體功能不全的時(shí)候我們的治療更多的時(shí)候就要補(bǔ)充孕酮,因?yàn)樗狞S體主要是孕激素的分泌,所以我們就是說(shuō)在黃體功能不全的時(shí)候它最常用的一種辦法就是補(bǔ)充體內(nèi)的孕酮。一般情況下我們應(yīng)用的藥物就是黃體酮。第二個(gè)方面就是黃體機(jī)能刺激的療法,黃體機(jī)能刺激療法就是在用排卵后的第二天也就是說(shuō)排卵之后出現(xiàn)高溫相因?yàn)橐坏┡怕洋w溫就要比卵泡期要高出0.3到0.5度,我們?cè)诎l(fā)現(xiàn)這樣的一個(gè)狀態(tài)以后就開(kāi)始用隔日也就隔一天應(yīng)用HCG肌注射,連續(xù)應(yīng)用3到4次來(lái)刺激黃體分泌足量的孕激素達(dá)到對(duì)她補(bǔ)補(bǔ)充的作用。第三個(gè)方面要保持精神愉悅,不良的情緒可能就會(huì)導(dǎo)致 垂體功能的抑制。第四個(gè)方我們還要注意方面日常的生活衛(wèi)生。從飲食方面我們也要注意多吃一些高蛋白的食物。