產科 | 主任醫(yī)師
1988年畢業(yè)于原河南醫(yī)科大學醫(yī)療系,從事婦產科臨床、科研、教學工作20余年。熟悉婦產科常見病、多發(fā)病及疑難病征的診斷及處理,發(fā)表學術論文20余篇,參與編寫著作3部,獲省部級、廳級科技成果獎2項。
目前對于高危妊娠的定義還比較寬泛目前集中在這以下幾個方面高危妊娠的范疇 第一個就是孕婦年齡小于16歲或者大于35歲 第二個方面就是孕婦身高小于1米45的時候體重低于80斤也就是40公斤或者高于170斤的這一部分人也屬于高危妊娠 第三個方面就是有習慣性流產 早產 死胎或者是曾經出現(xiàn)過畸形兒巨大兒或者低體重兒。
高危妊娠是指具有妊娠高危因素的孕婦如高齡初產婦妊娠合并癥,或者并發(fā)癥的母嬰血型不合的前置胎盤的胎盤植入的,還有羊水量異常的高危妊娠孕婦自我監(jiān)護要做到以下兩。 第一 要注意放松心情減少焦慮情緒盡量讓自己放松下來,以免出現(xiàn)血壓的大幅度的波動,對妊娠期高血壓的尤其是對于妊娠期高血壓的孕產婦,血壓的波動增大, 很容易會導致孕婦重要臟器的供血包括胎盤循環(huán)等等都會受到一些影響。她可能會出現(xiàn)嚴重的,一些并發(fā)癥像胎盤早剝的問題也就是腦血管意外的問題有增加胎兒宮內風險這樣的一些情況。 第二個方面要學會自我監(jiān)測胎兒的情況,也就是我們所平時交代的監(jiān)測什么她能夠自我監(jiān)測的就是胎兒胎動的情況,一定要學會胎動的計數。也就是說胎動的計數它的表現(xiàn)也就是胎動的異常它是早于胎心變化的所以我們要學會。
產前診斷的方法依據它的取材和檢查手段的不同一般分為兩大類,一個是創(chuàng)傷性的方法 再一個就是非創(chuàng)傷性的方法. 創(chuàng)傷性的方法包括有羊膜腔的穿刺,也就是說在孕中期的時候我們一般選擇在18周到22周之間通過超聲的引導抽出一部分的羊水,由于這種羊水富含有胎兒的脫落細胞可以對這種唐氏綜合征,18三體綜合征 特納氏綜合征.這樣的一些疾病來進行檢測. 第二個就是絨毛穿刺手術,在孕早期通過超聲的引導,經過陰道或者腹部抽取少量的絨毛組織由于絨毛組織中間包含有外滋養(yǎng)層的胎兒細胞,在這個時間可以只要中期的,它實際比中期的羊膜腔穿刺它的優(yōu)點還更多一些。并且還可以進行早期的診斷。
孕期的性生活不是被禁止的,健康而適度的性生活,不僅是可以的,還能大大的增進夫妻之間的親密感情。 妊娠期間的性生活,可以視情況而定在妊娠三個月之前,一方面是由于胎盤尚未發(fā)育成熟,胎盤與子宮壁的粘連還不緊密。 另一個方面是孕激素的分泌不足,可能不能給這個胚胎強有力的維護。此時如果進行性生活有可能會導致流產。 所以在孕期的頭三個月為了母子的健康應避免性生活,懷孕中期的時候可以適當的進行性生活,懷孕中期,胎盤已經形成,妊娠比較穩(wěn)定可以適度地過性生活。 第三呢 在懷孕晚期應盡量避免在懷孕的后期,孕婦的腹部明顯的膨隆。體型和體重都發(fā)生了明顯的變化,子宮敏感性也會增加外來的刺激 都有可能會引起子宮的收縮,引起早產。所以在妊娠晚期盡量避免性生活。