產(chǎn)科 | 主任醫(yī)師
1996年畢業(yè)于湖南醫(yī)科大學(xué)醫(yī)療專業(yè),大學(xué)本科。
胎盤早剝的預(yù)防如下: 第一、如有慢性高血壓、腎炎、腎病,在懷孕前要積極治療慢性??; 第二、懷孕后發(fā)生了妊娠期高血壓,要積極控制血壓,減少因血壓過高發(fā)生胎盤早剝的可能性; 第三、孕婦要特別特別注意要避免做外傷; 第四、注意左側(cè)臥位,長期平臥位易發(fā)生體位性低血壓靜脈回流受阻,也有可能發(fā)生胎盤早剝; 第五、注意輔助生殖技術(shù)后的護(hù)理。
胎盤早剝發(fā)生的原因如下: 第一、血管的病變,如妊高癥和血管痙攣,還有有血管病變的人; 第二、有些腎炎、腎病的人; 第三、有機(jī)械性因素,一個(gè)是胎盤、臍帶較短,牽拉的,還有可能就是最常見的外傷,孕婦腹部受到外傷,很有可能胎盤早剝; 第四、和輔助生殖的人也有密切相關(guān)性,發(fā)生輔助生殖的人群中,發(fā)生胎盤早剝的概率也高; 第五、母親多孕多產(chǎn)、年紀(jì)大易發(fā)生胎盤早剝; 第六、早產(chǎn)、先兆早產(chǎn),在安胎的過程中易發(fā)生胎盤早剝。
治療邊緣性前置胎盤就是在母親安全的基礎(chǔ)上盡可能的延長孕周,讓孩子盡可能的到足月出生。 邊緣性前置胎盤只能是被動治療的原則,就是在母親安全的基礎(chǔ)上,就是盡可能的延長孕周,讓孩子盡可能的到足月,而盡可能的延長,如邊緣性前置胎盤,如沒有出血可期待到37周以上,到38周再考慮讓她做擇期剖腹產(chǎn)出來。 也有部分前置胎盤就是邊緣性前置胎盤的經(jīng)產(chǎn)婦,如她出血不多,有可能可自然分娩,在經(jīng)產(chǎn)婦中是有這個(gè)可能的。
邊緣性前置胎盤的主要癥狀是出血。 很多前置胎盤是通過陰道有出血,然后打B超,留了尿打B超,然后就能夠發(fā)現(xiàn)胎盤的位置,如沒有出現(xiàn)出血,其它的沒有明顯癥狀。 也有部分人其實(shí)是沒有出血的,因?yàn)槌R?guī)的產(chǎn)檢到醫(yī)院去檢查,然后打B超就發(fā)現(xiàn)有邊緣性前置胎盤,還有臨床上發(fā)現(xiàn)也有些漏診,尤其是后壁的胎盤,因?yàn)閼言泻笠话懔粜”愦駼超,所以后壁的胎盤,有可能有邊緣性或突然性前置胎盤,她沒有留小便,有可能就會漏診,邊緣性前置胎盤的胎先露一般影響不大,所以,最常見的因素就是出血癥狀。
造成邊緣性前置胎盤的原因如下: 第一、宮腔有操作史,就是說發(fā)生了人流或者流產(chǎn)不全,做了清宮或者是原來有盆腔炎癥,生了小孩發(fā)生了感染,前一次做了剖腹產(chǎn); 第二、孕婦有不良的習(xí)慣,如抽煙; 第三、輔助生殖,做了試管易導(dǎo)致前置胎盤,邊緣性前置胎盤相對來說比中央性前置胎盤多些,但它的危害性要輕些。