乳腺外科 | 主任醫(yī)師
1988年畢業(yè)于河南醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)系，后獲得碩士學(xué)位。從事乳腺疾病診治工作至今，對(duì)乳腺良惡性腫瘤的診斷與治療有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。1998年開(kāi)展乳腺癌保乳手術(shù)，2004年開(kāi)展乳腺良性腫瘤的微創(chuàng)手術(shù)，2010年開(kāi)創(chuàng)了多發(fā)乳腺良性腫瘤乳暈區(qū)美容小切口完整切除腫瘤無(wú)殘留的先進(jìn)手術(shù)方式。對(duì)乳腺癌改良根治術(shù)、保乳手術(shù)、乳房再造術(shù)有深入的研究，尤其對(duì)不能觸及腫塊的乳腺癌具有獨(dú)到的見(jiàn)解。在乳腺癌的綜合治療、乳腺炎癥性疾病治療等方面有深厚造詣。堅(jiān)持醫(yī)者仁心，規(guī)范治療的原則，深得患者和同行的好評(píng)。
這是許多年輕的女性朋友關(guān)注的問(wèn)題。我們知道大約70%的乳腺癌與體內(nèi)的雌激素有關(guān)，孕激素是否參與乳腺癌的發(fā)生目前還有爭(zhēng)論，現(xiàn)在市面上大多數(shù)避孕藥都含有雌孕激素兩種成分，盡管乳腺癌發(fā)生的病因目前還不是很明確，不過(guò)目前已經(jīng)證實(shí)了，乳腺癌疾病的發(fā)生和女性體內(nèi)雌激素水平過(guò)高有關(guān)，研究表明，與從未使用過(guò)避孕藥者相比，長(zhǎng)期使用避孕藥，與乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)輕度增高，如果女性在18歲之前服用避孕藥，與30歲以后服用避孕藥的人相比，其乳腺癌發(fā)病年齡平均提前四年，在22歲和25歲之間服用避孕藥，其乳腺癌的發(fā)病年齡提前三年，國(guó)外其他一些研究還發(fā)現(xiàn)乳腺癌的發(fā)生還與避孕藥的劑型，持續(xù)的時(shí)間，首次和最后服用時(shí)間服用的量等因素有關(guān)，近年來(lái)出現(xiàn)一些，成分為孕激素的避孕藥，暫時(shí)沒(méi)有數(shù)據(jù)表明會(huì)增加乳腺癌的患病風(fēng)險(xiǎn)，再次奉勸年輕的女性朋友，為了自身的健康，也為了減少患乳腺癌的幾率，請(qǐng)大家做好防護(hù)科學(xué)避孕，盡量少用或不用避孕藥。
腫瘤是否達(dá)到治愈的標(biāo)準(zhǔn)，國(guó)際衛(wèi)生組織是有一個(gè)相應(yīng)的定義的，對(duì)于乳腺癌來(lái)說(shuō)在治療十年以后沒(méi)有出現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，我們就認(rèn)為乳腺癌得到了臨床的治愈。由于近年來(lái)醫(yī)療技術(shù)快速的發(fā)展，不斷有新藥新的治療方法出現(xiàn)，乳腺癌的治療手段有了很大的進(jìn)步，乳腺癌的治療方法包括手術(shù)、化療、放療、靶向治療內(nèi)分泌治療等，乳腺癌的手術(shù)相對(duì)來(lái)說(shuō)也是比較簡(jiǎn)單的，風(fēng)險(xiǎn)比較小，除手術(shù)外，放療和化療都能起到相當(dāng)不錯(cuò)的效果。近年來(lái)的靶向治療廣泛應(yīng)用呢，也大幅度的提高了治愈率，而內(nèi)分泌治療的應(yīng)用，極大的降低了乳腺癌的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，乳腺癌是目前臨床治療效果最好的惡性腫瘤之一。早期ⅠⅡ的乳腺癌，10年的生存率達(dá)到80以上，也就是說(shuō)十個(gè)早期乳腺癌患者中有八個(gè)可以存活十年以上，甚至達(dá)到長(zhǎng)期的生存，Ⅰ期對(duì)內(nèi)分泌治療敏感的人群，單純口服的對(duì)抗體內(nèi)雌激素的藥物就能達(dá)到長(zhǎng)期的生存，并不需要化療放療，所以只要嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，規(guī)范化治療絕大多數(shù)的乳腺癌是可以治愈
近幾年女性乳腺癌發(fā)病率逐年增高，全國(guó)女性乳腺癌的發(fā)病率，城市占到49.94/10萬(wàn)，農(nóng)村是31.72/10萬(wàn)，平均為41.82/10萬(wàn)，城市地區(qū)發(fā)病率明顯高于農(nóng)村，2014年中國(guó)城市的地區(qū)，女性乳腺癌的發(fā)病例數(shù)是農(nóng)村地區(qū)的兩倍，乳腺癌的高發(fā)人群有35到69歲這是個(gè)高發(fā)的年齡段，最危險(xiǎn)的年齡段為50歲左右。具體哪些人容易患乳腺癌，第一、有乳腺癌家族史，這一類(lèi)人一二級(jí)親屬中間患有乳腺癌的；第二、月經(jīng)初潮過(guò)早或者是閉經(jīng)比較晚，35歲以上未孕或首次妊娠在35歲以后，并且沒(méi)有經(jīng)過(guò)哺乳的；第三、曾患過(guò)一側(cè)乳腺癌的患者，其對(duì)側(cè)乳腺患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)是比較高的；第四、有過(guò)多的X線胸透或者胸片檢查的；第五、肥胖患者，尤其絕經(jīng)后顯著肥胖，或者是伴有糖尿病的，或者是過(guò)于偏食油炸的高脂飲食的；第六、長(zhǎng)期大量使用外源性的雌激素的；第七、有不良的生活習(xí)慣者；第八、心理壓力過(guò)大，有明顯的巨大的精神創(chuàng)傷的女性
乳腺癌是女性最常見(jiàn)的惡性腫瘤，其發(fā)病占女性惡性腫瘤的首位，具體的病因并不清楚，乳腺作為女性?xún)?nèi)分泌激素作用的靶器官，其發(fā)病自然與體內(nèi)的雌激素孕激素以及泌乳素有關(guān)。常見(jiàn)的因素有：第一、月經(jīng)初潮早小于12歲來(lái)月經(jīng)，月經(jīng)絕經(jīng)年齡晚，大于55歲還沒(méi)有絕經(jīng)，終生不育或者是35歲以后妊娠，不哺乳等因素都是乳腺癌的高危因素；第二、肥胖，肥胖女性易患乳腺癌；第三、飲食結(jié)構(gòu)的變化，營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩高脂飲食會(huì)增加乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)，建議多吃一些花科類(lèi)蔬菜，限制糖和高脂肪；第四、遺傳因素，一二級(jí)親屬中間患有乳腺癌的患者，其罹患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)是普通人群的2到3倍；第五、 不良的生活習(xí)慣，長(zhǎng)期的熬夜飲酒抽煙以及缺乏運(yùn)動(dòng)，都會(huì)增加患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)；第六、精神因素，精神壓力增大可以導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)，促進(jìn)乳腺癌的發(fā)生，經(jīng)歷過(guò)精神創(chuàng)傷的女性，罹患乳腺癌的危險(xiǎn)性可增高；第七、環(huán)境因素，環(huán)境污染，幼年接受放射線，胸部的放療等都會(huì)增加成年后患乳腺癌
急性乳腺炎是哺乳期女性，常見(jiàn)的乳房疾病，引起急性乳腺炎的常見(jiàn)原因，是由于乳管的不通，繼發(fā)細(xì)菌感染引起乳管不通，主要有以下幾個(gè)因素：第一、是先天性的乳頭內(nèi)陷或者是乳頭過(guò)小導(dǎo)致的乳管不通。乳汁無(wú)法排出；第二、不經(jīng)常清洗乳頭及乳暈，乳頭上面有污垢堵塞乳管，乳汁排出困難；第三、哺乳時(shí)間過(guò)短，吸吮乳頭時(shí)呢，乳房的乳汁大量分泌，突然中斷哺乳引起乳汁的淤積；第四、乳房受外力的壓迫，或者是外傷導(dǎo)致乳管的損傷；第五、不正確它喂奶姿勢(shì)，比如說(shuō)讓孩子僅僅的含住乳頭不吸吮乳暈，使后方的乳汁呢也不容易排出；第六、不注意嬰兒的口腔衛(wèi)生，因?yàn)閶雰旱目谇坏难装Y，會(huì)傳染到母親的乳頭；第七、嬰兒含乳頭睡覺(jué)，這是一個(gè)很不好的習(xí)慣；第八、是用防溢乳墊，因?yàn)槿閴|脫落的乳毛會(huì)堵塞乳管；第九、做過(guò)注射性隆胸，也就是奧美定或者是脂肪注射的，在注射的過(guò)程中間，這些異物會(huì)損傷到乳管，也容易造成乳汁的外溢炎癥反應(yīng)繼發(fā)感染，來(lái)引起急性乳腺炎。