腫瘤科綜合 | 主任醫(yī)師
從事胸部腫瘤診治二十余年,先后在中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院、美國METHODIST醫(yī)院和MD安德森腫瘤醫(yī)院進(jìn)修放射治療。具有豐富的臨床經(jīng)驗、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目蒲芯窈洼^強的組織協(xié)調(diào)能力。
肺癌分為小細(xì)胞肺癌和非小細(xì)胞肺癌,非小細(xì)胞肺癌又分為腺癌、鱗癌、大細(xì)胞肺癌。對于不能手術(shù)的肺腺癌患者,常規(guī)都推薦患者做基因檢測,還有一些產(chǎn)生了耐藥性的病灶,也建議進(jìn)行活檢。另外還有肺穿刺活檢和氣管鏡獲得的肺鱗癌小標(biāo)本,也推薦做基因檢測。
立體定向消融放射治療,英文簡稱是SBRT,就是對于腫瘤的病灶,采取每次一個大劑量的照射,但是總體的療程比較短,對于周圍的正常組織,它的劑量會迅速的跌落,對于腫瘤組織實行精準(zhǔn)、狠的打擊。能夠保護周圍正常組織,實現(xiàn)對于腫瘤一個非常好的局控,提高患者的生存。
立體定向放射治療主要針對早期非小細(xì)胞肺癌,它的療效可以媲美手術(shù)。有一部分病人因為心臟病、慢阻肺等等因素做不了手術(shù),那么就可以做SBRT。還有一部分患者不愿意手術(shù),也可以推薦患者做SBRT。有限的轉(zhuǎn)移病灶或有限的換衣器官,也可以考慮針對這些寡轉(zhuǎn)移病灶進(jìn)行SBRT。
靶向治療的效好,副作用少,已經(jīng)被廣泛地應(yīng)到的臨床當(dāng)中,但不是所有的肺癌病人都適合做靶向治療,它只針對一些有特定基因突變的患者。有基因突變的患者,它的靶向治療有效率能夠達(dá)到70%左右,沒有基因突變的患者不適合靶向治療,所以要通過基因檢測來篩選出來這些患者。