腫瘤科綜合 | 主任醫(yī)師
蘭勝民，主任醫(yī)師，碩士生導(dǎo)師。
頭頸部腫瘤不開刀是可以的，比方鼻咽癌的治療就不用做手術(shù)的，早期的喉癌、下咽癌、口腔癌都是不需要做手術(shù)的，這就是單純放射治療加上些輔助的化療藥物或者靶向治療藥物就可以治愈的。中晚期的病變還是需要做手術(shù)治療的，所以單純放射治療對(duì)于頭頸部的早期治療是可以治愈的，但是中晚期要手術(shù)和化療聯(lián)合起來治愈腫瘤的。因?yàn)轭^頸部這個(gè)器官特別重要，這個(gè)地方是血管、神經(jīng)比較多，是我們身體里面最重要的器官，所以頭頸部手術(shù)不能做大了。
頭頸部腫瘤生存率是五年生存率40%-50%左右，但是每個(gè)病種都是不一樣的，比方鼻咽癌單純放射治療，我們效果就非常好，現(xiàn)在可以有五年生存率達(dá)到90%，非常高的。喉癌里面的聲帶癌，我們?cè)缙诜派渲委熆梢赃_(dá)到90%以上，甚至百分之百，但是要到了四期，比如下咽癌的治療效果就比較差一些，下咽癌的五年生存率大概就是40%左右，但要隨著我們這個(gè)治療的技術(shù)進(jìn)步，我們這個(gè)治療的效果可能會(huì)越來越好。
下咽癌的早期癥狀：異物感，有吞咽不順，吞咽時(shí)有些疼痛，咽東西的時(shí)候有個(gè)燒灼感，腫瘤長的地方有潰爛，或者是食物液體經(jīng)過的時(shí)候有些異物感，最終發(fā)現(xiàn)吞咽困難的時(shí)候可能就是晚期了。好多病人早期沒有癥狀，不是有癥狀才看病，我們?cè)缙跊]有癥狀就要注意脖子上有無痛型的腫塊，如果長了腫塊，可能下咽癌已經(jīng)到了中晚期了。
下咽癌的檢查：可以找耳鼻喉科大夫用纖維喉咽鏡檢查，這就是我們發(fā)現(xiàn)喉咽癌的主要途徑，途徑我們一般情況下可以做纖維喉咽鏡檢查，或者纖維窺鏡檢查，我們可以直接的看。再一個(gè)做個(gè)CT、磁共振、B超，觀察淋巴結(jié)腫大了沒有，這是我們檢查的重要一點(diǎn)。
下咽癌的預(yù)防：減少煙酒，吸煙是許多腫瘤的一個(gè)病因。還有酒，根據(jù)全世界統(tǒng)計(jì)酒的消耗多的地方，下咽癌就比較多，煙也是這個(gè)樣，所以煙和酒是兩個(gè)最主要的預(yù)防因素。目前許多年輕人可能是不抽煙，喝酒也很少，這是個(gè)好習(xí)慣，這對(duì)我們的頭頸部腫瘤，特別是下咽癌和口頸癌來說都是一個(gè)很好的預(yù)防措施。