腫瘤科綜合 | 主任醫(yī)師
蘭勝民,主任醫(yī)師,碩士生導(dǎo)師。
下咽癌的轉(zhuǎn)移途徑:1最常見轉(zhuǎn)移就是頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移因?yàn)橄卵拾┚植苛馨褪欠浅XS富的,有癌細(xì)胞,它就壓著淋巴管,淋巴管通到哪,它可以轉(zhuǎn)移到哪。2轉(zhuǎn)移途徑就是遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,最多的往肺里面轉(zhuǎn)移,往骨頭轉(zhuǎn)移。3血液途徑轉(zhuǎn)移,因?yàn)槲覀兡[瘤細(xì)胞可以通過靜脈血,最常見的就是肺、骨頭、肝臟、血液循環(huán)豐富的地方就容易轉(zhuǎn)移,不光是下咽癌、肺癌、肝癌、食管癌都是這么個(gè)途徑。
下咽癌的發(fā)病原因:1吸煙、喝酒,如果有大量的吸煙和經(jīng)常喝酒的人發(fā)病下咽癌的幾率可能是我們普通人的35倍,甚至是得了下咽癌,80%以上的病人都是有吸煙史、酗酒史,其他原因也有、營養(yǎng)不良、缺少維生素、吃霉變食物等原因,主要原因還是煙和酒,所以希望大家抽煙喝酒的時(shí)候要引起注意。2有HPV病毒感染時(shí)候可能下咽癌也是個(gè)高發(fā)。
下咽癌的治療:就是放射治療的、外科大夫、化療大夫、病理大夫坐到一起討論治療方案,比如這個(gè)病人發(fā)現(xiàn)的比較早,可以單純放射治療,也可以手術(shù)治療,它手術(shù)治療可能要給病人造成傷害。二期的病人治療可以是先做誘導(dǎo)化療,看誘導(dǎo)化療的效果,如果效果特別好,這個(gè)時(shí)候就不需要做手術(shù),單是放射治療、放射治療或者再加化療就可以了,就可以幫助病人保住喉的功能,又能把腫瘤治好,它效果跟做手術(shù)一樣。如果我們做了誘導(dǎo)化療以后效果不明顯,對(duì)化療不敏感,相對(duì)來說它對(duì)放射治療射線也不敏感,這種情況下就需要誘導(dǎo)化療以后,達(dá)不到PR CR的時(shí)候需要做手術(shù)切除。