核磁共振 | 主任醫(yī)師
1999年7月畢業(yè)于哈爾濱醫(yī)科大學醫(yī)學影像專業(yè),曾赴上海兒童醫(yī)學中心進修影像診斷一年。主要研究方向是小兒神經(jīng)系統(tǒng)腦損傷, 尤其是MRS在新生兒缺氧缺血性腦病的診斷方面及小兒復雜先心病影像診斷和小兒骨與關節(jié)系統(tǒng)疾病,尤其是脊柱脊髓復合畸形診斷方面具有豐富的經(jīng)驗;對婦科腫瘤MRI分期的臨床應用積累了豐富的經(jīng)驗。
在臨床中胎兒的顱內出血大多發(fā)生在懷孕24周左右的時候,胎兒的腦室系統(tǒng),脊髓中央管下區(qū),胚胎生發(fā)層基質逐漸的形成發(fā)育,毛細血管隨著生發(fā)層細胞,有絲分裂而增加,但是連接生發(fā)層,室管膜下靜脈網(wǎng)的血管,一般在懷孕23周左右的時候才形成完全,那么在胚胎期,胚胎發(fā)育不充分的情況下,視網(wǎng)膜下區(qū)對于缺血、缺氧 ,病毒感染最終導致了顱內血管的破裂和出血,鑒于大部分胎兒檢測出顱內出血已經(jīng)是妊娠的中期和晚期,那么孕早期加強影像檢查,及時診斷對指導臨床處理尤為重要。
腦出血根據(jù)血紅蛋白的轉換過程,核磁可以將血腫分為四個時期,第一、超急性期,腦出血以后24小之內稱為超急性期,在T2加權像上血腫呈明顯的低信號,T1加權像上沒有異常信號的表現(xiàn)。第二、是急性期,發(fā)生在出血以后的1到3天,血腫在T1加權像上呈略低信號或周圍高信號,中心低信號,在T2加權像上為低信號或極低信號。第三、亞急性期,在出血的三天到四周,這個時間階段內分為了亞急性早期,也就是3到7天的時間內,T1加權像呈等或者高信號,T2加權像上呈低信號。亞急性期晚期是發(fā)生在出血的第七天到第四周,T1加權像上和T2加權像上均呈高信號。第四、出血的慢性期,血紅蛋白被巨噬細胞吞噬和降解以后,轉變?yōu)楹F血黃素,血腫周圍由巨噬細胞構成的含鐵血黃素環(huán),這個環(huán)在T1加權像上呈一個略低信號,T2加權像上呈一個明顯的低信號。