腎病內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
趙麗君，女，主任醫(yī)師。
小孩腎病綜合征抗凝治療都有哪些：兒童常用的抗凝劑有低分子肝素鈉、阿雅祛斑、雙嘧達(dá)莫抗血小板聚集。尿蛋白量非常大的時(shí)候我們用一些ACEJ類(lèi)的藥去降低尿蛋白。腎病綜合征最常見(jiàn)的治療是糖皮質(zhì)激素的治療，它主要就是應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的抗炎作用。
腎病綜合征還容易出現(xiàn)的并發(fā)癥，電解質(zhì)紊亂和低血容量，他最常見(jiàn)的原因就是由于鹽食鹽的攝入不足或者過(guò)多的使用利尿劑，還有孩子他有消化道的癥狀，比如嘔吐、腹瀉等時(shí)候，它可以出現(xiàn)這個(gè)低鈉血癥還有低鉀血癥，當(dāng)這個(gè)鈣結(jié)合蛋白還有應(yīng)用激素，可以導(dǎo)致低鈣血癥，嚴(yán)重的時(shí)候可以引起抽搐。
糖皮質(zhì)激素副作用有哪些：1.糖皮質(zhì)激素容易誘發(fā)或者是加重感染。2.長(zhǎng)期大劑量的應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可以引起礦物質(zhì)代謝，或者是水鹽代謝的紊亂，那么臨床上可以出現(xiàn)庫(kù)欣的綜合癥。3.糖皮質(zhì)激素可以導(dǎo)致鈉水儲(chǔ)留和止血壓的升高，也可以誘發(fā)高血壓。
糖皮質(zhì)激素的治療在小兒腎病綜合癥特別重要，它的藥物的選擇一般來(lái)說(shuō)我們多選用強(qiáng)的松，開(kāi)始的劑量是足量的，一般來(lái)說(shuō)是需要兩個(gè)毫克每公斤體重每天，對(duì)于孩子一般足量的只需要用四周的，四周之后再逐漸的減量孩子和成人不同，一般來(lái)說(shuō)孩子們，我們最后要盡可能的減為隔日，因?yàn)樗纳L(zhǎng)發(fā)育還是有要求的。
腎病綜合的治療一般分為一般治療、對(duì)癥治療、糖皮質(zhì)激素治療、免疫制劑治療，還有免疫調(diào)節(jié)劑治療，對(duì)于一般治療主要第一個(gè)就是需要孩子臥床休息，需要臥床休息，一般是指有嚴(yán)重的水腫或者是并發(fā)了感染或者孩子，有高血壓的時(shí)候需要臥床休息，一般等水腫消退一般情況好轉(zhuǎn)以后再起床活動(dòng)，對(duì)于飲食由于孩子，有大量尿蛋白的丟失，要吃一些富含可溶性維生素的飲食。