兒童保健科 | 副主任醫(yī)師
1994年畢業(yè)于河南醫(yī)科大學(xué)兒科系,留校后一直從事兒童保健的臨床、教學(xué)和科研工作。
四歲到六歲需要早期干預(yù)的預(yù)警信號有哪些呢?四歲的寶寶如果說不會說帶形容詞的句子,不知道說媽媽很漂亮,什么什么東西很美,我很高興很開心這些,或者說四歲的孩子已經(jīng)不能按要求等待,或者輪流大家都在玩滑滑梯,或者說一些游樂場設(shè)施的一些玩具,或者說不會獨立的穿衣服,如果不會單腳站,還不會一個腳站,還只是說兩個腳同時蹦,我們都要注意。然后五歲的孩子,不能簡單的敘說事情的經(jīng)過,或者不知道自己的性別,不會用筷子吃飯,不會單腳一個腳這樣蹦著去跳,我們都要注意了。然后對于六歲的孩子來說,如果不會表達自己的感受,或者自己的想法,或者畫方形的時候孩子如果六歲了還畫不好,或者說六歲的孩子不會很快的奔跑,就跑得很快很穩(wěn)那種奔跑,我們也要提高警惕。
對于18個月寶寶不會有意識的喊爸爸媽媽,不會對著爸爸喊爸爸,對著媽媽喊媽媽,不會按要求指人,不會獨坐,與人沒有目光對視。兩歲的寶寶沒有有意義的語言,不會扶著欄桿上樓梯,不會上下各種臺階,不會跑不會用勺子自己吃飯。對于兩歲半的孩子興趣比較單一,比較刻板,喜歡把什么東西擺成一排,或者喜歡玩一種東西永遠都喜歡玩這種東西。兩歲半的孩子不會說2到3個字的短語,走路經(jīng)常跌倒。對于三歲的寶寶不會雙腳同時跳,不能和其他兒童正常的交流和做游戲,還不會說我的名字姓什么,這些我們都要注意了。
對三個月到一歲的寶寶需要早期干預(yù)的預(yù)警信號,也就是我們大家都知道的那個預(yù)警癥。對三個月的寶寶對很大聲音沒有反應(yīng),如果這個孩子對很大聲音沒有反應(yīng),你在寶寶旁邊搖鈴然后或者說拿格格聲音,這些好像寶寶沒有對這個聲音有任何反應(yīng)或者不注視人臉,不看媽媽的臉或者說拿玩具逗他的時候,他不會去看這個物品,有一個顏色鮮艷的球,他不知道追視,隨著這個物品來回動,或者逗他的時候他不發(fā)音或者不笑、不對著臉,還有就是趴那不會抬頭、俯臥位的時候頭抬不起來。對于六個月的寶寶,如果他發(fā)音比較少,不會嘎嘎嘎笑出聲音來或者她的小手緊緊握著拳不松開,不會伸手去抓東西,不能扶著坐。八個月的寶寶如果聽到聲音沒有應(yīng)答,你叫他寶寶他會看你一眼,或者八個月的寶寶不會分生人和熟人,
對于早產(chǎn)兒的分類,首先第一 叫低危早產(chǎn)兒。低危早產(chǎn)兒就是胎齡大于等于34周并且出生體重大于等于4斤大于等于34周大于等于4斤,沒有早期嚴(yán)重的合并癥和并發(fā)癥,出生以后早期在身高體重增長良好這樣的早產(chǎn)兒。第二就是高危的早產(chǎn)兒。高危早產(chǎn)兒是指胎齡小于34周或者出生體重小于4斤,存在早期嚴(yán)重合并癥或者并發(fā)癥,生后有早期的喂養(yǎng)困難體重增長很緩慢等等任何一種異常情況的早產(chǎn)兒。
我們的高危兒家庭監(jiān)測有十點內(nèi)容,第一如果寶寶手腳打挺很有力的屈曲或伸直就是抱寶寶的時候他特別硬特別有勁特別有力感覺一直硬撅撅那種,家長會覺得孩子這么大勁這么小我們兒子勁可大了也可能是一種需要我們很關(guān)注的,第二就是滿月以后不能豎頭頭總是向后仰滿月的時候頭豎的時候,然后孩子就是這個頭不能豎起來頭有點向后這樣來,第三就是三個月的寶寶不能抬頭,第五就是五個月的寶寶如果趴那的時候手臂不能支撐,第六點就是第六個月的時候扶站的時候他的小腳兩個小腳然后腳后跟不著地,第七點就是七個月的寶寶不能發(fā)出來爸爸媽媽,第八個就是八個月了寶寶還不會坐,第九就是如果寶寶出現(xiàn)頭或者小手或者小腳丫頻繁的抖動,第十個就是拿玩具逗寶寶或者對聲音反應(yīng)比較差