急診科 | 副主任醫(yī)師
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬杭州市第一人民醫(yī)院副主任醫(yī)師。
嬰兒的心肺復(fù)蘇跟成人心肺復(fù)蘇面對的人群不一樣，一個是大人，一個是小孩。它們的區(qū)別包括： 第一、大人去救嬰兒的時候，一個手就有嬰兒的胸口這么大，因此如果跟大人一樣操作是不現(xiàn)實的，所以在給嬰兒做心肺復(fù)蘇的時候需要施救者提供除了心臟按壓以外，還要做人工呼吸。除非施救者確實不會做人工呼吸或者是不愿意提供人工呼吸，也就只能提供持續(xù)的心臟按壓。 第二、嬰兒在心肺復(fù)蘇的時候也一樣要選擇心臟按壓的位置，在乳頭連線跟胸骨的交叉點。成人是用手去按壓，但是嬰兒只需要用兩個手指就可以，用兩個手指在按壓點進(jìn)行持續(xù)的心臟按壓，按壓的頻率、按壓的深度跟成人的心肺復(fù)蘇差不多。
心肺復(fù)蘇專業(yè)人員可以給病人提供心臟按壓和人工呼吸雙重的搶救，非專業(yè)人士、沒有經(jīng)受過培訓(xùn)或者只接受了心臟按壓的培訓(xùn)，沒有做人工呼吸的培訓(xùn)的人群，在對病人進(jìn)行救治時只需要提供心臟按壓，不需要給病人做人工呼吸。 此外，沒有經(jīng)受過培訓(xùn)的施救者在搶救過程中因為按壓的部位、按壓的力度等多方面因素可能會導(dǎo)致病人創(chuàng)傷。
搶救患者做心肺復(fù)蘇時要注意： 第一、要非常注意周圍環(huán)境，一定要確保安全。 第二、病人要平躺，操作者要在病人一側(cè)。 第三、在發(fā)生情況以后，要第一時間撥打急救中心的電話，跟急救中心的調(diào)度員說清楚病人的現(xiàn)在情況，調(diào)度員在第一時間可以對病人的病情作出判斷，然后指導(dǎo)你進(jìn)行心肺復(fù)蘇。 第四、如果你身旁有一起的其他人，可以讓其他人去拿除顫儀。 第五、在心肺復(fù)蘇的時候需要做到持續(xù)的心臟按壓，不能中斷，即使中斷也不能超過十秒鐘。 對于非專業(yè)人士來講，人工呼吸是起弱化的作用，不推薦做人工呼吸。 第六、救護(hù)車到現(xiàn)場以后，要抓緊送往最近的具有搶救資質(zhì)的醫(yī)院。
心臟放了支架以后能做心肺復(fù)蘇，具體原因如下： 第一、一個人在心跳停止以后，第一位就是要搶救生命，所以心臟放支架對搶救生命來講是顯得很次要。 第二、心臟有支架以后，也就是心臟冠脈血管已經(jīng)通暢，反而有利于心肺復(fù)蘇血液供應(yīng)，血液可以通過心臟按壓流到冠脈里，所以有了支架反而對心臟的供血有一定的幫助。