腫瘤科綜合 | 副主任醫(yī)師
張繼東，科主任，副主任醫(yī)師，畢業(yè)于山西醫(yī)科大學。
子宮內(nèi)膜癌如何治療：子宮內(nèi)膜癌的治療是以手術放療為基本治療手段。單純放療的療效，低于手術治療。因此放療多用于有復發(fā)高危險因素患者的術后輔助治療。而單純的根治性放療僅用于有手術禁忌癥的患者，或是無法手術的晚期患者?；熞饬x尚有爭議，目前不作為根治性方法。
子宮內(nèi)膜癌的癥狀是什么：一，異常陰道流血，這是子宮內(nèi)膜癌最常見的癥狀，80%以上的患者都會出現(xiàn)，表現(xiàn)為淋漓不斷 持續(xù)多量，對于絕經(jīng)后的陰道出血，更是要特別引起注意。二，陰道排液，是子宮內(nèi)膜癌的常見癥狀，有的患者排液并發(fā)出血。三，下腹疼痛，主要發(fā)生于宮腔內(nèi)有積血積液時。
直腸癌術前放射治療和手術的時間間隔多久為宜：這是需要大夫掌握的專業(yè)問題，但必須有患者和家屬配合，術前采用放射治療的方式不同與手術的間隔時間也不同。經(jīng)典的短程放療，也就是從周一到周五，每天照射一次。下周一進行手術。我國的直腸癌患者群體以中晚期居多，而且短程放療需要圖像引導的技術方式，為了避免短程放療的不良反應，推薦在短程放療結束以后，休息一到兩周，再進行手術治療較為穩(wěn)妥。還有一種是經(jīng)過長程放化療以后，經(jīng)過4到12周的間歇期，再進行手術治療。
直腸癌術前放療是否增加了術后死亡率：研究數(shù)據(jù)顯示直腸癌術前放療，并沒有顯著增加術后的死亡率，術前放療常見并發(fā)癥有膿腫大約占18%，吻合口瘺約占5%，小腸梗阻也占5%，當術前放療劑量偏高時，不良反應發(fā)生幾率會高于單純的手術治療。術前放療并發(fā)癥的高低與各治療單位的放療水準有關，照射設計的大小，照射技術的實施細節(jié)，對放療反應的認知程度及處理水平都與之密切相關，因此，患者和家屬應該選擇大型的放射治療中心，他們一般都具有非常嚴格的放療質量控制體系，能夠保證放療的高質量完成。
直腸癌術后患者元氣大傷該不該急于術后放化療：沒有接受過術前放療的局部進展期直腸癌患者，術后放療應在手術傷口愈合后盡早開始。推遲術后放療開始的時間，將直接影響術后放療的獲益，這是已被科學研究所證實的。一般建議術后三周開始同步放化療，個別患者可能因為傷口愈合延遲而有所推后，建議先行兩周期全身化療之后，放療與第三周期化療同步開始。臨床上經(jīng)常能看到，有的術后患者已經(jīng)基本完成了輔助化療才就診于放療科，一般來說，術后超過半年再做輔助放療，其治療獲益會非常有限。甚至使患者喪失了根治性的可能，將有可能面臨著腫瘤的復發(fā)。