神經內科 | 副主任醫(yī)師
劉京鋒，男，副主任醫(yī)師，畢業(yè)院校河北醫(yī)科大學。
有些血壓高患者會表現(xiàn)為頭暈、頭昏、頭脹，有些人還會表現(xiàn)為血管跳著疼，但有一部分病人沒有什么臨床表現(xiàn)。 口味重、喝酒是高血壓的風險因素。現(xiàn)在把高血壓的正常值定到了130/80毫米汞柱以下，超過這個值都算高血壓。 高血壓可以造成很多的危害，比如心臟病、腦血管疾病、腦梗死、腦出血等，高血壓是這些疾病的一個主要病因。
高血壓藥物不會產生耐藥性。 高血壓患者吃降壓藥后效果不佳的原因與生活不規(guī)律或者存在危險因素有關。如高鈉飲食、肥胖、飲酒等，都有可能造成降壓藥藥吃完以后效果越來越差，而換藥主要是換一些效果更強的同類藥物去幫助輔助降壓。
治療高血壓常用藥物有以下幾種： 第一類鈣離子拮抗劑，如拜新同、絡活喜等。 第二類ACEI類或者叫ARB類的降壓藥，如普利類或沙坦類的藥物。 第三類β受體阻滯劑，如倍他樂克、富馬酸比索洛爾等。 第四類利尿劑，主要是氫氯噻嗪、吲達帕胺等。
左右胳膊血壓差值一般在20個毫米汞柱以內算正常。 如果兩個血壓相差超過30個毫米汞柱，這時要注意主動脈夾層，建議去醫(yī)院進行進一步的相關檢查。還有一部分老年人測得血壓為140-180/60毫米汞柱，這樣叫老年收縮性高血壓。另外一些年輕人測得血壓在160-100/140-100毫米汞柱，這可能與患者的生活習慣或遺傳因素有很大的關系。
高血壓的高危因素有： 第一、高鈉飲食，北方比南方更常見高血壓，因為北方人喜歡吃咸的，所以鈉的攝入量比較高，得高血壓的人群就比較多。 第二、肥胖，體重對高血壓影響很大，如果在超重的情況下體重降10公斤，血壓會下降5到20個毫米汞柱。 第三、飲酒導致血壓升高。 第四、精神緊張導致血壓高。