神經(jīng)內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
劉京鋒，男，副主任醫(yī)師，畢業(yè)院校河北醫(yī)科大學(xué)。
腦出血起病急，一般是在情緒激動(dòng)或是在活動(dòng)中突然出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的臨床表現(xiàn)，包括肢體活動(dòng)不利、口歪眼斜、意識(shí)喪失、吞咽功能障礙等。 腦梗死起病比腦出血相對(duì)緩慢一些，也會(huì)出現(xiàn)肢體活動(dòng)不利、口歪眼斜、意識(shí)喪失、吞咽功能障礙等臨床表現(xiàn)。
年輕人預(yù)防腦溢血要從病因來講，有95%的人群都是高血壓造成的腦出血，所以年輕人一定要注意自己的血壓，不要因?yàn)楦哐獕簺]有癥狀就忽視疾病，應(yīng)該把血壓控制在一個(gè)正常水平以下。 此外對(duì)于腦動(dòng)靜脈畸形、血管瘤、淀粉樣變性等疾病無(wú)法干預(yù)的腦溢血，在出現(xiàn)一些癥狀，比如突發(fā)活動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)出現(xiàn)一側(cè)肢體麻木或者是無(wú)力，出現(xiàn)言語(yǔ)的障礙、昏迷、口歪眼斜等癥狀了以后，就趕快去醫(yī)院做頭顱CT，就能明確是不是腦出血。
腦出血分期如下： 1、急性期，一般是發(fā)病兩周以內(nèi)，這個(gè)時(shí)期病情一般，生命體征比較不平穩(wěn)，所以主要是以穩(wěn)定生命體征，避免疾病進(jìn)展，避免惡化作為主要目的。 2、恢復(fù)期，一般是發(fā)病兩周至六個(gè)月，這個(gè)時(shí)期患者病情相對(duì)平穩(wěn)，會(huì)給他做些針對(duì)性的康復(fù)治療。 3、后遺癥期，一般是發(fā)病半年以上的病人，這個(gè)時(shí)期病情進(jìn)展比較緩慢，主要還是以康復(fù)為主，加強(qiáng)功能鍛煉，加強(qiáng)言語(yǔ)鍛煉，可以使用針灸或中藥足浴對(duì)他有一定的恢復(fù)。
導(dǎo)致腦出血的疾病主要包括高血壓、淀粉樣變性、先天性腦部動(dòng)靜脈畸形、腦動(dòng)脈瘤等造成的腦出血，這些都不能干預(yù)，能干預(yù)的就是高血壓。 而腦出血95%都是高血壓造成的且易復(fù)發(fā)，建議把原發(fā)病給控制好，它可以減少腦溢血的復(fù)發(fā)幾率，比如高血壓的病人把血壓控制在理想范圍之內(nèi)，130/80毫米汞柱以下。
腦出血的護(hù)理措施有： 1、初期的時(shí)候患者一定要臥床，要對(duì)他進(jìn)行監(jiān)護(hù)并給予吸氧，防止出血發(fā)生。 2、注意監(jiān)測(cè)患者的血壓，把血壓控制在正常的范圍內(nèi)。 3、預(yù)防腦出血的并發(fā)癥，比如墜積性肺炎。 4、注意長(zhǎng)期臥床的病人要防止褥瘡，做到定期翻身。