口腔科 | 副主任醫(yī)師
口腔醫(yī)學(xué)博士,中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)口腔種植專委會(huì)委員,副主任醫(yī)師,國(guó)際種植協(xié)會(huì)高級(jí)??漆t(yī)師,重醫(yī)口腔醫(yī)院牙種植科主任兼種植外科首席醫(yī)師,重慶市唯一牙種植專業(yè)科室主要?jiǎng)?chuàng)建人
在治療牙周病中,節(jié)制刮治到牙周翻板手術(shù)是一個(gè)程度不斷加重的干預(yù)手段,這是需要針對(duì)不同病情來(lái)做出選擇。由于牙齒在形態(tài)和這個(gè)功能上面的復(fù)雜性,牙周袋形成以后也是非常復(fù)雜的。在牙齒周?chē)倪@種軟組織當(dāng)中有復(fù)雜多變的一些形態(tài),我們通過(guò)不翻板就有點(diǎn)像盲人摸象。
種植牙現(xiàn)在是很普遍的一種修復(fù)方式。修復(fù)之后的種植牙和我們的天然牙一樣在口腔內(nèi)行使咀嚼功能。牙石和菌斑在種植牙周的組織長(zhǎng)期存在,同樣會(huì)引起種植牙的松動(dòng),乃至脫落。所以進(jìn)行牙周的維護(hù)和牙周的治療,對(duì)種植牙周?chē)木哌M(jìn)行控制是非常有必要的。
超聲洗牙是目前我們臨床上洗牙的常用方法。超聲波洗牙主要針對(duì)的是牙齦上肉眼可見(jiàn)的牙菌斑牙結(jié)石牙色素,采用高頻的超聲振動(dòng)來(lái)清除牙面上的結(jié)石和菌斑,它不能夠?qū)l下結(jié)石和菌斑進(jìn)行有效的清除。臨床上清除齦下結(jié)石和齦下菌斑的方法主要是采用專門(mén)的器械進(jìn)行齦下潔治或者是采用翻板手術(shù)的辦法。
如果牙齒在3個(gè)方向上都出現(xiàn)了明顯松動(dòng),就不能夠保存。但是只要牙齒松動(dòng)沒(méi)有達(dá)到這種程度,同時(shí)通過(guò)拍片,確認(rèn)牙槽骨的吸收沒(méi)有超過(guò)牙根的二分之一,都是可以通過(guò)固定松動(dòng)的牙齒來(lái)保存。臨床上進(jìn)行固定的方法,主要是采用牙弓夾板。
牙周炎患者牙齒移位扭轉(zhuǎn)通過(guò)正畸治療可以糾正牙齒的錯(cuò)亂,改善牙齒的自潔作用,有利于菌斑的控制。通過(guò)扶正傾斜的牙齒,我們可以改善牙齒的合力狀態(tài),有利于促進(jìn)牙齒傾斜方向牙周袋。但是經(jīng)過(guò)治療后,牙周病并沒(méi)有得到有效控制的患者,不能夠進(jìn)行正畸治療。