急診科 | 副主任醫(yī)師
浙江大學醫(yī)學院附屬杭州市第一人民醫(yī)院副主任醫(yī)師。
流感可能會導致病毒性心肌炎、急性呼吸窘迫綜合征等并發(fā)癥。 第一、病毒性心肌炎。在冬天、冬春交際流感流行的季節(jié)或者是病毒感染流行的季節(jié)，重癥感染病人會有一些嚴重的并發(fā)癥。病毒性心肌炎往往發(fā)生在年輕的患者身上，這些年輕的患者往往是以上呼吸道感染癥狀為主或者有些病人是以消化道癥狀為首發(fā)癥狀。這些病人非常容易受到誤診、漏診。 輕癥的心肌炎患者通過積極的臥床休息可以得到緩解。但是重癥心肌炎的患者往往需要第一時間明確診斷、積極救治，甚至有些重癥心肌炎患者可能需要用到體外的心肺循環(huán)機。 第二、急性呼吸窘迫綜合征，醫(yī)學上叫做ARDS。這些患者往往需要氣管插管、機械通氣、呼吸支持，而且這些患者預后可能并不是非常好。 在前幾年，不管是禽流感，還是流感大流行的時候，醫(yī)療界已經(jīng)積累了非常豐富的ARDS救治的經(jīng)驗。所以目前流感出現(xiàn)的ARDS的病死率已經(jīng)相較于以前大大降低了。
輕癥的流感患者要盡量緩解癥狀，重癥的流感患者要及時前往急診科救治，甚至可能需要再監(jiān)護室監(jiān)護治療。 如果是普通的大眾，在流感區(qū)域或者在流感流行的時間段里面，健康人群盡量避免去人員集中的場所，如果真的要去也要保證這個場所通風非常好。 已經(jīng)中招的、感染了流感病毒的，或者已經(jīng)出現(xiàn)癥狀的輕癥患者，建議：第一盡量遠離健康的家人，避免與健康的家人進行親密的接觸。第二到醫(yī)院及時到醫(yī)院就診。 一般來說，流感可以服用一些中成藥以及西藥進行緩解癥狀，因為本身病毒感染它會有一個自限性，也就是我們老百姓說得吃了藥7天好，因此主要是盡量緩解流感病人的癥狀。 重癥的流感患者往往會出現(xiàn)呼吸困難、多臟器功能不全，甚至有重癥的心肌炎的表現(xiàn)，這種病人需要第一時間去急診科就診進行救治，有些病人診斷明確以后，甚至可能還需要在監(jiān)護室里進行監(jiān)護治療。