腫瘤科綜合 | 副主任醫(yī)師
韓松巖 畢業(yè)于山西醫(yī)科大學(xué)，碩士。山西省腫瘤醫(yī)院呼吸一病區(qū)副主任，副主任醫(yī)師。
氣管鏡檢查沒成功是何原因：氣管鏡檢查沒成功主要包括兩方面情況。一是患者檢查無法配合或聲帶未得到有效麻醉，或出現(xiàn)劇烈咳嗽、情緒煩躁、血壓升高、心動過速、心率不齊、支氣管痙攣，需暫停支氣管鏡檢查，給予對癥處理，擇期再行檢查。另一種情況是，雖進(jìn)行了支氣管鏡檢查，也進(jìn)行了腫瘤部位活組織病理學(xué)檢查或刷檢、針吸、灌洗等細(xì)胞學(xué)檢查，但活檢報告未得到陽性結(jié)果。
氣管鏡檢查的目的是什么：支氣管鏡檢查的目的可分為幾種情況。在診斷方面，一是對管腔內(nèi)的病變進(jìn)行活組織檢查，例如支氣管粘膜活檢（TBB）等；二是了解支氣管腔內(nèi)病變范圍或侵犯部位，為手術(shù)與分期提供重要的依據(jù)；三是對管壁外的病變進(jìn)行活檢，如透支氣管壁針吸活檢（TBNA）等；四是對周圍型病變進(jìn)行活檢，如支氣管肺活檢術(shù)（TBLB）;五是直接吸取下呼吸道分泌物，進(jìn)行細(xì)菌學(xué)檢查及分子生物學(xué)檢測。
肺結(jié)核病人要做氣管鏡檢查嗎：纖維支氣管鏡在肺結(jié)核的診療工作中同樣是十分重要的檢查手段，也是肺結(jié)核與中央型肺癌鑒別的必需檢查，還可通過支氣管鏡吸取分泌物、支氣管肺泡灌洗、刷檢、活檢、淋巴結(jié)針吸等技術(shù)進(jìn)行細(xì)胞學(xué)、細(xì)菌學(xué)、病理組織學(xué)、免疫學(xué)及生化學(xué)檢查。菌陰肺結(jié)核?？赏ㄟ^上述所獲材料提高結(jié)核菌的檢出率。據(jù)報道“纖維支氣管鏡灌注含藥凝膠”術(shù)治療耐多藥肺結(jié)核并取得理想療效。
做氣管鏡檢查還能做其它檢查嗎：氣管鏡檢查是一項(xiàng)獨(dú)立的操作技術(shù)，一般情況下，跟其他檢查不會有沖突。但氣管鏡檢查畢竟是一項(xiàng)侵入人體的檢查，術(shù)前麻醉、活檢后出血、血氧降低、心動過速等情況會帶來一定風(fēng)險，能不能術(shù)后去做其他檢查項(xiàng)目，需視具體情況而定。術(shù)后常規(guī)要求患者禁水禁食2小時，如遇檢查為喝鋇餐或需先飲水的檢查，在麻醉后2小時內(nèi)是絕對禁止的，以防誤吸。
