眼科 | 主任醫(yī)師
從事眼科專業(yè)工作近20年。 1989年-1994年浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院獲得醫(yī)學(xué)學(xué)士,1994年-1999年杭州市第一人民醫(yī)院眼科住院醫(yī)師,1998年-2000年浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院獲得醫(yī)學(xué)碩士。
白內(nèi)障術(shù)后視力不好的原因如下: 第一、手術(shù)問題,如果病人手術(shù)前覺得還好,術(shù)后覺得視力反而差了,則要首先考慮手術(shù)原因,手術(shù)中有沒有并發(fā)癥,如后腦膜破裂均會影響手術(shù)后的視力; 第二、人體晶體度數(shù)的計(jì)算方面,因?yàn)闄C(jī)器計(jì)算的跟真實(shí)狀態(tài)會有一定的誤差,可能會導(dǎo)致術(shù)后視力不是很理想,甚至有些術(shù)后需要戴眼鏡; 第三、眼睛本身有一定的基礎(chǔ)疾病,如虹膜炎、視神經(jīng)萎縮或黃斑變性等,可能導(dǎo)致術(shù)后視力不佳。
近視激光矯正手術(shù)后,可以做白內(nèi)障手術(shù)。 近視激光主要是在角膜上,對眼睛里面的結(jié)構(gòu)不影響,對白內(nèi)障完全不影響,所謂的不能做白內(nèi)障手術(shù),主要是人工晶體度數(shù)的計(jì)算方面,可能會有一定的誤差,因?yàn)橐郧暗慕暭す馐中g(shù)是一個(gè)新生事物,對于白內(nèi)障手術(shù)度數(shù)的計(jì)算、軟硬晶體度數(shù)計(jì)算,還沒有發(fā)明,現(xiàn)在為了滿足這方面的需求,科學(xué)家已經(jīng)發(fā)明了研究出人工晶體計(jì)算的方式,對于做過近視激光矯正手術(shù)以后的白內(nèi)障,它的度數(shù)計(jì)算方式,我們已經(jīng)能夠解決這個(gè)問題。 所以近視激光矯正手術(shù)后,可以做白內(nèi)障手術(shù),術(shù)后也可以達(dá)到比較完美的視力。
白內(nèi)障手術(shù)私人定制有以下幾個(gè)要求: 第一、對醫(yī)院的要求,做白內(nèi)障手術(shù)的各種檢查機(jī)器,檢查的儀器必須要完備,例如B超、OCT,或者有些光學(xué)檢查的機(jī)器都需要具備; 第二、對手術(shù)醫(yī)生的要求,手術(shù)醫(yī)生必須要非常熟練,最好手術(shù)醫(yī)生起碼要有一萬例以上的白內(nèi)障手術(shù)的經(jīng)驗(yàn),那么才能夠達(dá)到私人定制; 第三、人工晶體的材料跟制作工藝的要求,例如可以同時(shí)看遠(yuǎn)、看近的材料有了,或者是有些人,他可以說我只需要看遠(yuǎn),提供單焦點(diǎn)晶體,或者有些人他說,我需要看遠(yuǎn)看近,又可以提供雙焦點(diǎn)的晶體。 我們只有以上三個(gè)條件都滿足了,才能夠制定個(gè)性化定制的方案,根據(jù)病人的需要給他定制手術(shù)方案。
屈光性白內(nèi)障手術(shù)又稱復(fù)明性白內(nèi)障手術(shù),以前由于對生活工作的要求不高,只要白內(nèi)障手術(shù)后看得見即可或者視力比手術(shù)以前提高就可以了,但是現(xiàn)在隨著生活水平的提高,包括年輕化以后,甚至有些人50歲以后還要工作,隨著這些要求的提高,以前的復(fù)明性白內(nèi)障手術(shù)已經(jīng)不滿足于現(xiàn)在的需要,有的需要整天、白天晚上都可以開車,有的還需要看遠(yuǎn)、看中、看近都需要很清晰的視覺。 為滿足這些要求,科學(xué)家做了很多研究。在晶體的方面、術(shù)前檢查方面、醫(yī)生技術(shù)方面越來越滿足患者的需求,這時(shí)把復(fù)明性白內(nèi)障手術(shù),已經(jīng)上升叫做屈光性白內(nèi)障手術(shù),屈光性白內(nèi)障手術(shù)理論上,可以說滿足了患者的最完美的視力,在術(shù)后可以達(dá)到年輕時(shí)候的視力。
傳統(tǒng)晶體只能看遠(yuǎn),或者是看近,如果需要看遠(yuǎn)或者看近的,可能術(shù)后還需要戴一個(gè)眼鏡才能夠看得清楚,而三焦點(diǎn)同時(shí)滿足了看遠(yuǎn)、看近、中距離的三個(gè)位置都可以看清楚,比如可以看遠(yuǎn)處物體,可以看書,或者可以看電視、看電腦,這些都不需要戴眼鏡,這就是三焦點(diǎn)晶體。三焦點(diǎn)晶體具有有以下特點(diǎn): 第一、價(jià)格很貴; 第二、如果病人有基礎(chǔ)疾病,如角膜病、視神經(jīng)萎縮,在傳統(tǒng)晶體他只能看遠(yuǎn),或者是看近,如果需要看遠(yuǎn)或者看近的,可能術(shù)后需要戴眼鏡才能夠看得清楚,而三焦點(diǎn)同時(shí)滿足看遠(yuǎn)、看近、中距離的三個(gè)位置,都可以看清楚。