心血管內科 | 主任醫(yī)師
劉淑華,女,主任醫(yī)師,河北醫(yī)科大學碩士研究生導師,心內一科副主任、電生理室主任,秦皇島市知名心血管病專家,多次于北京阜外心血管病醫(yī)院及北京大學人民醫(yī)院研修電生理及冠脈介入治療。
標準測血壓應該是病人活動完以后,坐著休息五分鐘,而且坐在靠背椅上,然后伸出手叫醫(yī)生來量。測血壓有幾種方法:第一個、偶測血壓,這個血壓的標準是140/90mmHg,假如超過就可能是高血壓,而且連續(xù)三次不同時間的測量都超過140/90mmHg就是高血壓。第二、就是家庭式測的血壓,那么這個血壓應該在130/80mmHg就是高了。第三、動態(tài)血壓計監(jiān)測可能就是135/85mmHg它就是高。
高血壓選擇藥物根據自己的特殊情況來進行選擇。比如說心率特別快,特別容易激動、交感神經特別興奮的就要給他一些β受體阻滯劑。比如病人比較胖而且容易遺忘,就給一些長效的藥物:替米沙坦或者是用一些鈣離子拮抗劑、洛活喜、波依定、拜新同這一類長效的制劑,所以降血壓藥物根據個體的差異來進行選藥。
高血壓的用藥誤區(qū):第一、有的病人得了高血壓以后不吃藥,怕藥物有副作用。但是在選擇降血壓藥物的同時參考到要保護臟器的功能,就是醫(yī)生給你藥了,肯定是按時服用。第二、高血壓藥物可不是一成不變的。比如夏天要把一些藥進行減減,到了冬天寒冷的時候,就要把藥加一下,不是說調整好了這種藥物,就持續(xù)的吃下去一成不用變。
高血壓的高發(fā)人群主要就是:第一、工作壓力比較大、不喜歡運動、長期睡眠不好的病人,尤其是有家族遺傳史的病人。所以一定要注意這些方面。第二、休息沒有規(guī)律,又不進行規(guī)律的運動,飲食也不規(guī)律比如說有幾個職業(yè)、醫(yī)生都是容易高發(fā)高血壓的。
高血壓患者是可以妊娠的,但是一定要血壓控制好了以后才能進行妊娠。真正妊娠出現了高血壓了可以吃一些鈣離子拮抗劑就可以了,一定要注意只要懷上孕了以后,飲食必須控制,不要自己體重增加太快,那么血壓可能控制的好一些,而且不要出現一些焦慮、抑郁情緒,一定要進行運動對降血壓也有一定的好處,不要全部都關注在血壓用藥物來控制。