放射科 | 主任醫(yī)師
武靜，主任醫(yī)師。
食管癌患者強(qiáng)調(diào)，軟、慢、細(xì)三個(gè)字。軟，要吃軟和的流食、半流食。慢，進(jìn)食速度要慢。細(xì)是指不要吃太粗造的食物，以免對(duì)食管粘膜造成進(jìn)一步的損傷。另外，要注意給患者一些高熱量的食物，平衡飲食結(jié)構(gòu)，注意膳食纖維的補(bǔ)充。食管癌惡性腫瘤的患者抵抗力、免疫力會(huì)弱一些，除了飲食上注意以外，要注意防止感冒、感染。適宜的身體鍛煉、適當(dāng)?shù)募覄?wù)勞動(dòng)活是可以做的。
外科手術(shù)前要對(duì)患者的心肺功能做一個(gè)評(píng)估，是否能耐受全麻。要觀察病變的狀態(tài)和周圍血管組織的黏連是否密切，是否能做根治性的切除。食管癌的新輔助治療是指在食管癌手術(shù)之前，所做的治療。新輔助治療包括、新輔助放療、新輔助化療還有新輔助放化療。需要根據(jù)食管的病變、病人的一般情況，來決定是做新輔助放化療還是新輔助放還是新輔助化。做新輔助治療的目的是為了讓外科醫(yī)生更好的、完全的，根治性的切除腫瘤。
治療腫瘤傳統(tǒng)的根本性治療手段是三大治療手段。針對(duì)食管癌而言是同樣的手術(shù)、放療、化療,是三大基本的治療手段。一般來講,手術(shù)是首選。另外就是還有一些輔助的中醫(yī)中藥、生物免疫治療,它們都是一些輔助性的治療手段,我們強(qiáng)調(diào)根本性的治療手段是手術(shù)、放療、化療,三大手段。
首先對(duì)一個(gè)食管癌患者,要從思想上來做病人的工作,讓他放松心情,樂觀面對(duì),積極地去面對(duì)治療。在飲食上要平衡膳食,吃一些高熱量的,避免一些粗糙的、硬的,熱的,這些容易對(duì)食管造成損傷的一些食物。在食管癌的護(hù)理方面,更多的是從一方面是從心理上,一方面是從這個(gè),治療的角度。會(huì)積極的、強(qiáng)烈的建議患者放置營(yíng)養(yǎng)管。
它的禁忌癥包括惡液質(zhì)。惡液質(zhì)就是患者一般情況已經(jīng)非常的差,非常的虛弱,都已經(jīng)下不了床這種情況。一般是不主張患者去放療的,因?yàn)榉暖熞サ綑C(jī)房,要遠(yuǎn)離病房,那么我們要去治療床,要上下床,如果患者體質(zhì)非常的弱,那么我們?nèi)シ暖?是有一定的風(fēng)險(xiǎn)的。還有的禁忌癥就是,患者已經(jīng)出現(xiàn)別的部位的多發(fā)的轉(zhuǎn)移,比如骨轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移。