放射科 | 主任醫(yī)師
武靜，主任醫(yī)師。
從解刨學(xué)上來講，氣管和食管是兩個(gè)緊鄰的器官，氣管在食管的前方，因此在照射食管腫瘤的時(shí)候，氣管不可避免的要收到照射，氣管收到照射以后，就會(huì)出現(xiàn)放射性氣管炎的反應(yīng)，可以表現(xiàn)為刺激性的咳嗽?；颊咴诜暖熎陂g，有痰咳不出來，這都是放射性氣管炎的反應(yīng)。因?yàn)楹褪彻艿慕馀傥恢镁o鄰，不可避免的受到照射，癥狀就是刺激性的咳嗽和痰不易咳出。出現(xiàn)這種情況要及時(shí)處理，在放療期間鼓勵(lì)病人做霧化治療，對(duì)呼吸道癥狀緩解比較好。
首先不能否定食管癌是惡性病變，是危及人類健康和生命的一類常見的惡性腫瘤，要積極去面對(duì)，積極去治療，帶著樂觀的心情和心態(tài)去積極治療，但是也不要談癌色變，足以重視，早診、早治的情況下，食管癌還是充滿了前景和希望的。食管癌放療、化療、手術(shù)，再加上免疫治療，一些新興的治療手段，充滿了前景。另外強(qiáng)調(diào)從基層的早診早治，尤其對(duì)早期病人來講，又加上新興的藥物，新興的治療，科技日新月異。
根治性放療的目的是消滅腫瘤，把腫瘤徹底的消滅掉，讓腫瘤完全消退了。消退腫瘤的很重要的前提是，不但消滅了腫瘤，而且放療的副反應(yīng)不能影響到患者的生活質(zhì)量。一個(gè)成功的治療既要消滅了腫瘤，又要很好的保護(hù)周圍的正常組織，這是放療的基本原則。根治性放療是想完全的消滅腫瘤，姑息性的放療一般來講病情比較晚，已有多處的轉(zhuǎn)移，提高生活治療，解除痛苦，延長(zhǎng)生命是最首要的。
在現(xiàn)代腫瘤的化療中通常是采用聯(lián)合的化療方案，根據(jù)藥物的毒副反應(yīng)及人體的恢復(fù)情況，一般將二十一到二十八天作為一個(gè)周期，那么兩到三個(gè)周期作為一個(gè)療程，病人做化療也好放療也好，我們?cè)趺磥碓u(píng)價(jià)療效，一般的來講分為完全緩解、部分緩解、穩(wěn)定以及進(jìn)展，完全緩解是指影像學(xué)的完全消失，那么部分緩解是指腫瘤的體積消失百分之五十，穩(wěn)定是指腫瘤的體積消失在百分之二十五至百分之五十之間，進(jìn)展是什么進(jìn)展是指出現(xiàn)新的病灶或者腫瘤增大，用客觀的標(biāo)準(zhǔn)來做療效的評(píng)價(jià)。