內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
張偉,男,副主任醫(yī)師,內(nèi)科專業(yè)。
酒精依賴常見的臨床表現(xiàn)就是對(duì)多數(shù)體驗(yàn)飲酒初期心情愉悅,酒后喜歡交往、緩和緊張,有這樣敏感素質(zhì)的人更促使酒精進(jìn)行社交,緩和緊張情緒或疲勞,這樣逐漸就會(huì)形成每天不斷飲酒,相當(dāng)一段時(shí)期之內(nèi),能在一定的時(shí)間內(nèi)飲一定量的酒,保持一定的體力,以適應(yīng)社會(huì)正常活動(dòng)的需要,并滿足個(gè)人飲酒的需要,這種習(xí)慣性飲酒者,飲酒量的長(zhǎng)期均衡的飲酒,被稱為習(xí)慣性飲酒或穩(wěn)定性嗜酒。酒精依賴的易發(fā)人群,可以歸納為: 第一、男性為主; 第二、重體力勞動(dòng)者; 第三、少數(shù)民族患者,按作用強(qiáng)度,顯示依次為大量飲酒,男性年齡較大,體力勞動(dòng),受教育年限少或吸煙者。
重度酒精依賴在ICD-10的診斷要點(diǎn)就是在過去一年的某些時(shí)間內(nèi),體驗(yàn)過或者出現(xiàn)過對(duì)使用酒精的強(qiáng)烈渴望和沖動(dòng)感。 對(duì)飲酒行為的開始結(jié)束,以及計(jì)量難以控制,當(dāng)飲酒被終止或減少時(shí),出現(xiàn)有生理戒斷狀態(tài),因飲酒行動(dòng),而逐漸忽視其他的快樂或興趣,在獲取使用酒,或從其作用中恢復(fù)過來的,所花費(fèi)的時(shí)間逐漸增加,耐受的依據(jù)就是必須使用較高劑量的酒,才能獲得過去較低劑量的效應(yīng),固執(zhí)的飲酒,而不顧其明顯的危害性后果,如過度飲酒對(duì)肝臟的損害,周期性大量飲酒,導(dǎo)致的抑郁心情,或酒導(dǎo)致的認(rèn)知功能損害。