內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
張偉，男，副主任醫(yī)師，內(nèi)科專業(yè)。
輕癥的酒精中毒，如患者意識狀態(tài)良好，可以嘗試自行催吐，催吐是一種很有效的辦法，那么如何進行催吐呢，就可以用筷子壓舌頭，將胃內(nèi)尚未吸收的酒精，盡快吐出來，有些經(jīng)常喝酒的，有的自己摳嗓子把它吐了，對于催吐來說，越早催吐效果越好，可以減少酒精入血，從而導(dǎo)致對人體進一步的傷害，但也有一部分患者，建議不要自行催吐，如老年患者，或者是平時呼吸道系統(tǒng)，有疾患的患者，避免出現(xiàn)有窒息的危害，酒精中毒昏迷后應(yīng)盡快送醫(yī)，送醫(yī)的過程當(dāng)中，需要保持呼吸道的通暢，同時密切監(jiān)護患者的，意識 瞳孔及生命體征，并予以對癥解毒治療，預(yù)防并發(fā)癥，對癥支持治療等。
酒精依賴癥狀的輕重取決于諸多因素，如飲酒量、酒的種類，飲酒的時間及方式，種族及個體素質(zhì)等。 如果飲酒量時間和場合不顧及文化背景而隨意追求飲酒的往往是已經(jīng)陷入酒精依賴的患者，此時飲酒行為由多樣變得單調(diào)，每天或幾天總是用相同的方式飲酒，決心控制但總是控制不住，這種渴望進一步發(fā)展，使飲酒成為一切活動的中心，強烈的飲酒欲望，使之處于連續(xù)的飲酒狀態(tài)，由于精神和生物狀態(tài)的變化，患者對戒斷的輕微癥狀都極其敏感，即使晚上痛飲之后，第二天晨起血中酒精濃度降低就可出現(xiàn)有戒斷狀態(tài)，患者通常飲用相當(dāng)于50毫升的純酒精的酒，約30到60分鐘，就可減輕或消失戒斷癥狀。
急性酒精中毒如何處理，首先是誘導(dǎo)惡心 嘔吐，如無法自行嘔吐可以洗胃，以便患者及時排除胃內(nèi)的酒精，避免中毒程度加重，輕微中毒的患者，不需要醫(yī)學(xué)治療，可以適當(dāng)飲用糖水，以促進酒精代謝，如果出現(xiàn)有興奮躁動的患者，應(yīng)該適當(dāng)加以約束，如果患者出現(xiàn)有共濟失調(diào)，則應(yīng)避免活動，以免發(fā)生意外，可以適量輸入葡萄糖，氯化鉀注射液，促進酒精代謝，同時預(yù)防低鉀血癥，但使用氯化鉀等，需要醫(yī)生的指導(dǎo)下再使用，如果患者出現(xiàn)有昏睡 昏迷等，意識障礙，要給予靜脈注射納洛酮，以縮短昏睡及昏迷時間，出現(xiàn)昏睡昏迷的患者，一定要到醫(yī)療場所內(nèi)就診，同時注意維持，呼吸 循環(huán)等生命功能，同時可以使用藥物來干預(yù)，胃炎 胰腺炎等并發(fā)癥。
什么是酒精中毒性腦病，Wernicke腦病，是最嚴重的酒精所致精神障礙，這一病變，是由于長期飲酒引起的，慢性中毒，所出現(xiàn)的彌慢性的，皮脂性腦萎縮，出現(xiàn)腦的毛細血管，和小靜脈增生，內(nèi)皮或外皮細胞增多，海綿狀組織松散，纖維性星形細胞增生，嚴重者病變可涉及乳頭狀體，第三腦室，導(dǎo)水管和四疊體區(qū)，本癥可以在酒精性，柯薩可夫綜合征的基礎(chǔ)上產(chǎn)生，也可由其他的，非酒精性因素引起，Wernicke腦病，是指急性和亞急性的，部分患者，可緊接在震顫 譫妄之后，出現(xiàn)三聯(lián)征，表現(xiàn)主要有嗜睡，眼肌麻痹和共濟失調(diào)，有的可以出現(xiàn)有瞳孔反射障礙，有的可出現(xiàn)有痙攣發(fā)作。
喝酒時吃哪些食物容易酒精中毒，酒后不宜飲濃茶 不宜飲汽水，喝酒不宜吃臘腸，咸肉 熏制腌制食品，因為這些物品，含有較多的亞硝氨，亞硝胺在酒精中的溶解度，會很大，會增加患食管癌 胃癌等的風(fēng)險，喝酒也不宜吃涼皮 粉皮等，一些涼皮 粉皮，在制作過程當(dāng)中加入了明礬，明礬有減慢胃腸蠕動的作用，飲酒的過程中食用了涼粉后，所含的明礬，會使剛喝下去的酒，在胃內(nèi)停留更長的時間，同時明礬還有止血的作用，會減慢血流速度，延長血液中酒精滯留時間，蓄積后易中毒，喝酒也不易吃烤肉串，食物經(jīng)過燒烤，不但損失脂肪和蛋白質(zhì)等，營養(yǎng)成分，還容易產(chǎn)生致癌物，酒精會擴張消化道血管，并破壞消化道黏膜，使這些致癌物更易被人體吸收，酒后吃部分藥物也會有害，比如說頭孢類藥物，因為酒精會與頭孢作用，在體內(nèi)產(chǎn)生中毒樣反應(yīng)，喝酒也不宜吃海鮮，海鮮中含有大量的嘌呤醇，可誘發(fā)急性痛風(fēng)，酒精有活血的作用，會使痛風(fēng)的概率加大。