腫瘤科綜合 | 副主任醫(yī)師
王國朝,男,副主任醫(yī)師,畢業(yè)于白求恩醫(yī)科大學。
患者應用中醫(yī)治療有哪些誤區(qū):這就涉及到中藥現(xiàn)代化的問題,中藥現(xiàn)代化現(xiàn)在是比較時髦的問題。但是中藥現(xiàn)代化是按照現(xiàn)代醫(yī)學的理念去研究某一種單個中藥的機理,或者研究一個方劑的機理,然后在實驗室或者動物實驗中,發(fā)現(xiàn)它有抗癌的作用,就把它生產(chǎn)成為成藥、注射液,運用在臨床中。例如,我們經(jīng)常用的康艾(注射液)、嚴舒(慢嚴舒檸)、鴉膽子油。實際上已經(jīng)違背了中醫(yī)的醫(yī)理,已經(jīng)不是中醫(yī)治療了。中醫(yī)治療要講究辨證施治根據(jù)患者的具體情況,開出具體的方子。因為中醫(yī)講究陰陽、寒熱、虛實的問題。如果這些中成藥應用不當,就會雪上加霜。什么是雪上加霜?本來患者是寒性體質,但是你卻用涼性中藥,這個就叫雪上加霜,或者是火上澆油,患者如果是熱性體質,但是你臨床中卻用熱性中藥,就是火上澆油。
中醫(yī)抗癌研究有何誤區(qū):實際上咱們臨床中,好多病人用中藥是沒有經(jīng)過辯證的,有的時候是,哪個地方有一個好的中醫(yī),我把我的影像資料或者病歷給他寄過去,然后他就把他的中藥或者中成藥給郵寄過來,這實際上是大錯特錯的。這個就可能陷入兩個誤區(qū),一個是就是火上澆油,就是你是熱性體質,用上熱性中藥。另一個是雪上加霜,就是你本來是涼性體質、寒性體質,用上涼性中藥。中醫(yī)講究治病,講究的是陰陽、寒熱、虛實,然后根據(jù)這些病情的變化,給你配合不同的中藥,所以患者在臨床應用中藥時,一定要經(jīng)過中醫(yī)的辨證、中醫(yī)的號脈。如果一個醫(yī)生說不用號脈就給你吃中藥,這是大錯特錯的。
什么是臨界癌體質:在生活中不注意或者身體素質的下降、免疫功能下降,對腫瘤細胞的監(jiān)視和殺滅就會下降,然后腫瘤細胞就會變成臨床可見的臨床病灶。這個時候,你就會變成癌體質?,F(xiàn)代醫(yī)學主要的著眼于對腫瘤細胞的殺滅,它對產(chǎn)生癌癥的內環(huán)境的研究和治療是比較少的?,F(xiàn)代醫(yī)學的治療就是手術、放療、化療。就類似于割韭菜,把表面上的韭菜割掉,但是韭菜下面的根是拔不掉。所以,過一段時間就容易復發(fā),實際上我個人體會,中醫(yī)在治療癌體質的過程中,作用是非常大的,因為中醫(yī)的治療講究辨證施治、因人而異,既有全身的觀點也有應用于局部疾病的調理觀點。
中醫(yī)和西醫(yī)治療癌癥有何不同:現(xiàn)代醫(yī)學是一種對抗性的醫(yī)療,著眼于消滅可見的臨床病灶。中醫(yī)學除了是一種對抗性的治療,更是一種全身性治療方式。我們現(xiàn)代治療癌癥的模式是放療、化療。你得了癌癥以后,手術一下,放療幾個療程,放療多少劑量,化療幾個療程,治完就完事。然后等到腫瘤復發(fā)的時候,還是放療、化療,輪來輪去,就這么幾下子,就像程咬金的三把斧一樣,輪完就拉倒。但是中醫(yī)學由于它的靈活性、辯證性特別強,它除了對抗性治療以外,還有去根治療。有的老百姓說中醫(yī)可以去根,就是因為它除了對抗性治療以外,還有全身性的調整治療,讓你的身體逐漸由病理狀態(tài)調整為合適的生理狀態(tài)。
放射性肺炎有何特點:放射性肺炎是比較常見的并發(fā)癥,因為胸部腫瘤主要指的是肺癌、食管癌和胸腺瘤以及乳腺癌,這個并發(fā)癥制約了病人對療效的因素的影響。放射性肺炎的治療,目前也是比較難治的,急性放射性肺炎期就是放療中前3個月出現(xiàn)的。治療主要是給予糖皮質激素的大劑量的口服沖劑,酌情配合一些消炎及平喘吸氧等對癥治療。目前對于急性放射性肺炎的治療,可能一部分病人是有效的,但是對于超過3個月以后的急性放射性肺炎,就會慢慢轉歸為慢性放射性肺炎。我們有時候也叫慢性放射性肺纖維化,已經(jīng)形成一個比較頑固的肺的、慢性的、長期的肺損傷,這個時候治療起來是比較困難的,這種病人實際上是因為放療引起的,所以我們叫放射性肺損傷,實際上和我們有些慢性的哮喘病人有點類似,只不過引起的原因不一樣。