腫瘤科綜合 | 副主任醫(yī)師
王宏衛(wèi)，副主任醫(yī)師；省抗癌協(xié)會(huì)會(huì)員，1989年畢業(yè)于山西省中醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系。
惡性腦瘤預(yù)后如何：對(duì)于高級(jí)別的膠質(zhì)瘤患者來(lái)說(shuō)，手術(shù)結(jié)合放射治療以及輔助化療，它的中位生存期可以達(dá)到9.4個(gè)月到14.6個(gè)月，低級(jí)的膠質(zhì)瘤患者它的手術(shù)放射治療，五年生存期達(dá)到50%—79%左右，十年生存率也能保留有30%，甚至最高到67%左右。此外患者是否年輕、是否有良好的體力狀況、是否能夠完全切除，也很重要。另外，比如不同類型的腫瘤，如毛細(xì)胞性的星形細(xì)胞瘤和細(xì)胞增殖不活躍者，也是預(yù)后良好的，還有低級(jí)別的惡性腫瘤患者，它的預(yù)后、年齡、臨床表現(xiàn)、腫瘤體積的大小，這些都是影響預(yù)后的因素。所以，惡性腦瘤的預(yù)后，要具體情況具體分析。
惡性腦瘤的癥狀有哪些：由于腫瘤組織刺激了腦組織以后，還可以引起癲癇或者抽搐等等一些癥狀。另外腦腫瘤，可以產(chǎn)生其他癥狀，比如：如果腫瘤影響到語(yǔ)言中樞，可以導(dǎo)致病人的語(yǔ)言困難，如果影響到視神經(jīng)或者視覺(jué)中樞，可以引起視覺(jué)缺損，嚴(yán)重的甚至有失明。另外，還可以導(dǎo)致肢體乏力，如果影響到思維中樞，可以出現(xiàn)對(duì)語(yǔ)言、對(duì)文字等等的理解困難，如果影響到運(yùn)動(dòng)中樞和小腦神經(jīng)平衡方面，可以導(dǎo)致患者步態(tài)不穩(wěn)、站立不穩(wěn)當(dāng)，失去了平衡感覺(jué)。如果影響到肢體運(yùn)動(dòng)中樞，還可以引起手足的麻木，如果腦瘤瘤體過(guò)大，水腫過(guò)于嚴(yán)重引起腦壓增高，還可以出現(xiàn)惡心以及噴射狀嘔吐等一些癥狀。這些都是要根據(jù)具體情況具體分析，并且要結(jié)合影像學(xué)診斷。
惡性腦瘤術(shù)后應(yīng)該怎么治療：惡性腦瘤在術(shù)后一般要進(jìn)行同步的放療化療、綜合治療。因?yàn)閷?duì)于惡性腦瘤來(lái)說(shuō)，生長(zhǎng)迅速，對(duì)周圍組織的浸潤(rùn)、侵犯比較多，并且可以通過(guò)腦脊液向其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)急性彌漫性擴(kuò)散。單純手術(shù)切除腫瘤以后，還有個(gè)別細(xì)胞的殘留。這種情況下，治療是不徹底的，容易出現(xiàn)轉(zhuǎn)移或者復(fù)發(fā)。所以，應(yīng)該結(jié)合放療和化療，進(jìn)行補(bǔ)充治療、放療治療。它是對(duì)于手術(shù)不能切除，或者術(shù)后有殘留、殘存以及復(fù)發(fā)性的膠質(zhì)瘤的一種局部治療的有效手段。部分的化療藥物作為輔助治療或者與放射治療連用，也都是很行之有效的，替莫唑胺對(duì)于惡性腦膠質(zhì)瘤，能夠確實(shí)的提高治療效果，延長(zhǎng)患者的生存率。同時(shí)，對(duì)于術(shù)后一般情況較差的病人，應(yīng)當(dāng)給予適當(dāng)?shù)臓I(yíng)養(yǎng)治療、支持治療、功能鍛煉等等。
惡性腦瘤與什么有關(guān)：惡性腦腫瘤所引起的癥狀與腫瘤的大小、腫瘤的類型和位置，以及腫瘤的惡性程度、性質(zhì)，是有相對(duì)的關(guān)系的。腫瘤在壓迫了腦神經(jīng)，或者損害了一定區(qū)域的腦組織以后，可以引起相應(yīng)的癥狀和體征，其中頭疼就是比較常見(jiàn)的癥狀。這是因?yàn)槟[瘤壓迫了相應(yīng)部位的腦神經(jīng)或者是腦膜，以及腫瘤過(guò)大，引起周圍水腫，導(dǎo)致腦壓升高，所引起的一種比較常見(jiàn)的癥狀。這個(gè)癥狀在腦腫瘤是最常見(jiàn)的，但是，通常是由腫瘤壓迫周圍的組織引起。