精神科 | 副主任醫(yī)師
楊隆，男，副主任醫(yī)師，精神內(nèi)科。
家屬護(hù)理焦慮癥的方法：第一 ，家屬對焦慮癥病人的關(guān)心，要保持在正常范圍內(nèi)，不要表現(xiàn)過度關(guān)心，焦慮癥家屬要保持良好的判斷力，根據(jù)病人的實(shí)際情況和以往的習(xí)慣，在生活中給患者以適度的關(guān)心和照顧，最好不要讓病人的疾病成為家庭日常生活的中心；第二，要讓焦慮癥病人感受到家屬對治療的信心；第三，督促焦慮癥病人服藥治療，藥物最好由家屬保管藥物，抗焦慮藥若大量服用，會有一定的危險(xiǎn)性，因此 藥物由家屬保管會更安全；第四安靜、平和、自信、協(xié)調(diào)的，家庭氛圍，對焦慮癥病人是有較大幫助的。
第一焦慮癥與軀體疾病伴發(fā)，軀體疾病伴發(fā)的焦慮狀態(tài)可見于急性心肌梗死，冠心病、陣發(fā)性心動(dòng)過速，高血壓、甲亢、絕經(jīng)綜合癥等。驚恐發(fā)作可見于甲亢、自發(fā)性低血糖，顳葉癲癇等；第二焦慮癥與精神疾病伴發(fā)的，焦慮可見于任何精神病，除了焦慮之外，如果還伴有其他的精神病性癥狀不診斷為焦慮癥。廣泛性焦慮與神經(jīng)衰弱的鑒別，神經(jīng)衰弱最基本的癥狀是腦力活動(dòng)減弱，注意力很難集中、記憶力差、易興奮又易疲勞。而焦慮癥卻是突出的焦慮體驗(yàn)，明顯的自主神經(jīng)功能失調(diào)以及運(yùn)動(dòng)性不安。驚恐發(fā)作與恐懼癥的鑒別，發(fā)作時(shí)有特定恐懼對象，并伴有回避行為是恐懼癥，符合恐懼癥的診斷，不再診斷為驚恐發(fā)作。
長期睡眠不足或者失眠，是由于失眠本身引起還是表現(xiàn)為焦慮或抑郁的一個(gè)癥狀。很多早期患者可以表現(xiàn)為失眠，而這部分患者如果同時(shí)存在以下情況，那么就應(yīng)該高度的懷疑焦慮或者抑郁，比如整天感到惶惶不安，手心出汗，入睡非常困難，早上凌晨三四點(diǎn)鐘就自然的醒來無法入睡，白天覺得精神不振，老是有自責(zé)感或者對周圍的事物和人失去了興趣。如果有以上這種情況的發(fā)生，就應(yīng)該懷疑同時(shí)有焦慮和抑郁，如果患者出現(xiàn)了想要自殺或者傷害他人的情況，就更應(yīng)該引起足夠的重視，應(yīng)當(dāng)及時(shí)的到醫(yī)院接受診斷和治療。
焦慮癥的并發(fā)癥有抑郁癥、軀體癥狀障礙、自主神經(jīng)功能障礙。如果患者是分離焦慮，還會出現(xiàn)其他形式的焦慮障礙，除此之外還會產(chǎn)生物質(zhì)依賴的，創(chuàng)傷后應(yīng)急障礙。因此患焦慮患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，以防影響患者身心健康，同時(shí)避免其他并發(fā)癥的產(chǎn)生：一 破壞人際交往；二 降低生活質(zhì)量；三 失眠，失眠是很多焦慮癥患者的共同特征；四 心因性疾病頻發(fā)；五 影響后代。
焦慮與焦慮癥的區(qū)別：焦慮是一種情緒反應(yīng)，它是有明確的焦慮對象的，焦慮者知道因?yàn)槭裁炊箲]，知道這個(gè)情緒反應(yīng)是因?yàn)槭裁炊鸬?。焦慮癥則不同：第一它是無緣無故的，沒有明確對象和內(nèi)容的焦急，緊張和恐懼；第二它是指向未來，似乎某些威脅即將來臨，但是病人自己說不出，究竟存在何種威脅或者危險(xiǎn)；第三 它持續(xù)時(shí)間很長。