精神科 | 副主任醫(yī)師
楊隆,男,副主任醫(yī)師,精神內(nèi)科。
家屬要對(duì)患者多關(guān)心多鼓勵(lì),避免不良的心理刺激。一旦發(fā)現(xiàn)焦慮癥的病人,一定要及時(shí)去就醫(yī)?;颊呒覍偎麄兊男睦碇С趾蛶椭欠浅V匾?,當(dāng)病人發(fā)作的時(shí)候,一定要認(rèn)識(shí)到這種疾病,而不是病人故意裝病,有些患者家屬因?yàn)閷?duì)疾病的不了解,因此非常不理解病人的痛苦,認(rèn)為病人裝病,如此采取敵對(duì)批評(píng)指責(zé)的態(tài)度,這個(gè)實(shí)際上對(duì)病人來(lái)說(shuō)是非常不利的。因?yàn)榻箲]癥它是一種常見(jiàn)的精神疾病,病人是很痛苦的,是需要治療和干預(yù)的,所以家屬的理解和支持是非常重要的。
廣泛性焦慮癥的臨床表現(xiàn):患者長(zhǎng)期感到緊張和不安,做事時(shí)心煩意亂、沒(méi)有耐心,與人交往時(shí)緊張急切、極不沉穩(wěn),遇到突發(fā)事件時(shí)驚慌失措,六神無(wú)主,極容易往壞處想,即便是休息時(shí)也可能坐臥不寧,擔(dān)心出現(xiàn)飛來(lái)之禍,患者如此惶惶不可終日,并非由于客觀存在的一種,連他自己也難以理喻的,主觀過(guò)慮。自主神經(jīng)功能失調(diào)的癥狀表現(xiàn)有心悸、出汗、胸悶、呼吸急促、口干、便秘、腹瀉、尿頻尿急,皮膚潮紅或蒼白。
緩解焦慮癥情緒的方法:第一放松方法,焦慮會(huì)讓人處于心慌、肌肉緊張,身體發(fā)抖等不良反應(yīng)狀態(tài),進(jìn)行身體放松可以減輕這些不適讓焦慮得到緩解;第二適應(yīng)方法,對(duì)產(chǎn)生焦慮的對(duì)象要勇敢的面對(duì);第三注意休息,多休息可以讓身心輕松,減輕心理焦慮,因此平時(shí)要注意保證充足的睡眠,睡前洗個(gè)熱水澡,對(duì)睡眠質(zhì)量更有幫助;第四傾訴方法,傾訴是解決心理焦慮的一種很好的方法,通過(guò)傾訴可以把我們內(nèi)心的想法都表達(dá)出來(lái),讓被傾訴者成為你的支持者,幫你渡過(guò)難關(guān)、遠(yuǎn)離焦慮;第五保持樂(lè)觀,對(duì)自己充滿自信,會(huì)化解心理焦慮,當(dāng)缺乏自信的時(shí)候,不如進(jìn)行自我暗示;第六轉(zhuǎn)移注意力,如果感覺(jué)焦慮心煩,可通過(guò)轉(zhuǎn)移注意力使自己身心終止暫時(shí)緩解心理壓力,轉(zhuǎn)移注意力可以聽(tīng)舒緩的音樂(lè),做戶外的走動(dòng);第七種有氧運(yùn)動(dòng),可堅(jiān)持每日適當(dāng)?shù)挠醒踹\(yùn)動(dòng)能夠緩解焦慮情緒。
焦慮癥的治療:第一心理治療、放松療法,不論是對(duì)廣泛性焦慮癥或驚恐發(fā)作都是有益的,生物反饋療法、音樂(lè)療法、瑜伽、靜氣功,它們的原理都與之相近,療效也相仿。焦慮癥患者在過(guò)分警覺(jué)的狀態(tài)下,容易對(duì)周圍的環(huán)境和人物,產(chǎn)生錯(cuò)誤的感知或錯(cuò)誤的評(píng)價(jià),因而有草木皆兵或大禍臨頭之感,幫助患者解決這些問(wèn)題可試用認(rèn)知行為療法;第二部分藥物治療,苯二氮卓類是臨床上廣泛使用的??菇箲]藥物,其中地西泮使用最為普遍,丁螺環(huán)酮、坦度螺酮屬于無(wú)鎮(zhèn)靜作用的。非苯二氮卓類的抗焦慮藥物,對(duì)廣泛性焦慮癥或驚恐發(fā)作均有療效,由于不良反應(yīng)較輕,是理想的抗焦慮藥。有些抗抑郁藥也兼有抗焦慮作用,比如ssRIS SNRA等藥物,為了防止各位患者或者家屬亂用這些抗焦慮藥,在使用藥物的時(shí)候要跟醫(yī)生做好咨詢。