放射科 | 副主任醫(yī)師
王菁,女,醫(yī)學碩士,副主任醫(yī)師,畢業(yè)于山西醫(yī)科大學。
食管癌放療后食管狹窄的處理措施:1、對于非復發(fā)引起的良性的狹窄,首先要注意食管局部的清潔,讓患者養(yǎng)成良好的生活習慣。另外用外作手段來給病人局部擴張一下,使病人狹窄程度得以緩解。2、對于腫瘤復發(fā)導致的一個局部狹窄,就需要局部去控制腫瘤。
食管癌放療復發(fā)后,如果病人的狀態(tài)比較好,病人的生活質(zhì)量比較高,復發(fā)的病變比較短,復發(fā)的這個腫瘤的負荷比較小,而且局部和遠處沒有轉(zhuǎn)移,可以咨詢外科大夫,看是否有手術的機會。如果復發(fā)以后,病變比較長,病人生活質(zhì)量比較差,營養(yǎng)不良比較明顯,首先要給予病人營養(yǎng)干預,使病人營養(yǎng)狀態(tài)恢復到正常。
食管癌放療后有下咽性疼痛癥狀,還有些病人會吞咽困難增加,在食管癌放療結束以后,患者在一個月的時候,疼痛癥狀是完全可以恢復的。所以食管癌放療的急性期癥狀就是以疼痛、下咽痛為主的一個癥狀,也會出現(xiàn)放射性皮膚的反應損傷,可能會脫皮。
對于腫瘤的治療,目前的手段主要還是手術、放療和化療。當食管癌隨著病期偏晚,失去手術機會情況下,還是首選放療為主的,因放療是食管的一個主要治療方式。對于局部控制手段,放療是占有非常重要的位置。但還是建議同步放化療,加大局部控制率。