骨科 | 主任醫(yī)師
博士，特聘教授，碩士生導(dǎo)師，骨科博碩士學(xué)位點(diǎn)負(fù)責(zé)人，外科教研室副主任。
1、男性：第一個(gè)是自愈，第二個(gè)是椎管狹窄，第三個(gè)就是壓到了神經(jīng)以后出現(xiàn)疼痛、麻木、無(wú)力、肌萎縮；2、女性：除了自愈以外，更多的會(huì)出現(xiàn)腰椎的不穩(wěn)，出現(xiàn)腰椎滑脫，也可能出現(xiàn)腰椎的狹窄，出現(xiàn)腰椎滑脫，當(dāng)然也有可能會(huì)出現(xiàn)腰椎的狹窄，但是很多的病人會(huì)出現(xiàn)腰椎滑脫，所以腰椎間盤(pán)突出癥的結(jié)局，男性和女性還是有一點(diǎn)不一樣的。
突出壓迫到了神經(jīng)，神經(jīng)是支配到腿上去的，衍生的比較的復(fù)雜了，那我們最常見(jiàn)的出現(xiàn)腰椎間盤(pán)突出癥的腰椎的階段，是腰椎的第四節(jié)、第五節(jié)，當(dāng)然還有不常見(jiàn)的情況是坐骨神經(jīng)支配的區(qū)域，腰椎間盤(pán)突出癥百分之九十五以上的腰椎間盤(pán)突出癥，出現(xiàn)的是坐骨神經(jīng)的疼痛，腰椎間盤(pán)突出癥的癥狀特點(diǎn)主要有三大塊，腰痛、坐骨神經(jīng)痛、馬尾神經(jīng)的癥狀。
腰痛是很復(fù)雜的，腰椎包括椎間盤(pán)、椎體、神經(jīng)、小關(guān)節(jié)，棘突、橫突和棘間韌帶，棘上韌帶以及腰背肌肉，這些問(wèn)題無(wú)論哪個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)的問(wèn)題，都有可能出現(xiàn)腰痛，所以腰痛的原因很復(fù)雜，如果出現(xiàn)了腰痛，特別是反復(fù)腰痛一直不好，建議大家趕快到醫(yī)院來(lái)，找專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生診斷，到底是什么原因引起的，從而達(dá)到預(yù)防，不讓他繼續(xù)加重下去。
開(kāi)放手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)是非常明確的，因?yàn)樽甸g盤(pán)壞了，直接不要了，然它們這兩節(jié)長(zhǎng)到一起，所以從根本上解決問(wèn)題了，缺點(diǎn)是這兩節(jié)永遠(yuǎn)不能動(dòng)了，腰上有五個(gè)大的關(guān)節(jié)，就是五節(jié)，這節(jié)明顯不能動(dòng)了，其他節(jié)的壓力大了，所以相鄰階段的壓力大，相鄰階段又容易會(huì)得腰椎間盤(pán)突出癥，所以說(shuō)一千道一萬(wàn)，不管是微創(chuàng)手術(shù)還是開(kāi)放手術(shù)，以后對(duì)腰椎的保養(yǎng)都是最重要的。
事實(shí)上百分之九十以上的腰椎間盤(pán)突出癥是不需要手術(shù)的，它是一個(gè)軟的組織，他掉到椎管里面壓到了神經(jīng)，它有三種結(jié)局，第一種結(jié)局通過(guò)臥床，突出來(lái)的椎間盤(pán)也回拉；第二個(gè)結(jié)局就是突出來(lái)的椎間盤(pán)慢慢的吸收掉；第三個(gè)結(jié)局就是椎間盤(pán)不吸收，壓到了神經(jīng)，壓到了神經(jīng)以后有四個(gè)結(jié)局。第一個(gè)結(jié)局是疼痛；第二麻木；第三無(wú)力；第四肌萎縮，回拉和吸收，這兩種情況都是不需要手術(shù)的。