腫瘤科綜合 | 主任醫(yī)師
馬曉捷，主任醫(yī)師，1984年畢業(yè)于山西醫(yī)學院醫(yī)學系。
術后放療主要就是通過術后病檢的結果來決定，一般咱們分成兩個因素,一個是高危因素還有一個中危因素.所謂的高危因素就是有淋巴結轉移或者是就是宮旁有侵犯,如果要是切原是陽性這三點就是確定為是高危因素,而這個所有的高危因素這三種高危因素里邊的任何一點都必須要做術后的放化療。還有就是中危因素，中危因素主要是包括宮頸侵犯的深度，一般咱們這兒說的就是大于等于二分之一，是否有這個神經(jīng)的侵潤，還有一些就是考慮的就是腫瘤的分化程度，還有因為大部分的患者是鱗癌可是也有5%-10%的病人是宮頸腺癌腺癌也作為一個就是放療的一個指征。
以前的治療在七八十年代，因為這個放療設備也確實比較就是簡單一些，雖然那時候的是治愈率也比較高，可是帶來的副作用也確實比較多，就像這個放射性直腸炎就是放射性膀胱炎，便血甚至出現(xiàn)這個痢疾厚重。痢疾就是出現(xiàn)這個老想大便甚至什么就是出現(xiàn)潰瘍，再嚴重的就是出現(xiàn)陰道直腸瘺，這個實際上病人長期生存可是出現(xiàn)這一些癥狀，以后確實病人的這個生存質量其實下降了不少，甚至比較嚴重的因為出血比較嚴重或者這個癥狀刺激癥狀也嚴重甚至需要做造瘺，確實給這一部分的患者帶來就是生活當中帶來不便，也帶來痛苦。還有這個放射性膀胱炎這個也是因為局部放射劑量比較高，而且這些人群就是對射線相對敏感，所以出現(xiàn)這個尿血甚至這個膀胱刺激征這是尿頻、尿痛 、尿急而且治療什么也確實沒有太合適的一些藥物和治療手段，最嚴重也可能出現(xiàn)這個膀胱陰道瘺。
隨著這個科技水平的提高，放射治療的這個設備的更新?lián)Q代，咱們的精確放療、腔內治療的這個設備也在更新，現(xiàn)在有三維后裝治療這樣的話，就是所謂的這個精準放療就是在盡可能的提高局部腫瘤的這個劑量的情況下，而對正常組織提出保護，只有在這個精準放療這個條件下才能達到。
隨著現(xiàn)在這個科學進步發(fā)展，醫(yī)療的設備的改善，尤其這個精確放療，也就是所謂的調強適形放療，這個逐漸的就廣泛運用。在這個患者的放療的時候，皮膚反應以及放射性直腸炎放射性膀胱炎這個發(fā)生率已經(jīng)下降的非常明顯，所以建議大家現(xiàn)在如果要是經(jīng)濟狀況允許盡量選擇精確放療