普通外科 | 副主任醫(yī)師
馬殿松,男,副主任醫(yī)師。
肺葉切除術(shù)的優(yōu)勢是主要是我們考慮是以損傷盡量小,盡量少的肺組織,達到最好的治療效果。當(dāng)然我們臨床上有可能還選擇一些肺段切除肺楔形切除,有的時候我們不一定完全選擇肺葉切除,那么原則是以切除腫瘤能夠完整地切除腫瘤。那么除了肺葉切除我們還會選擇更小的就是肺段切除或者是肺楔性切除,這些手術(shù)方式是根據(jù)哪種手術(shù)方式對病人有效 對病人有益我們術(shù)前的檢查具體的評估 ,具體的判斷并且會跟病人和病人家屬那么詳細地溝通來選擇。對于老年患者或者比較大年齡的人和有基礎(chǔ)疾病比較多的人,有可能我們會選擇肺楔形切除對于比較小的病變,早期的病變或者是毛玻璃樣的結(jié)節(jié)我們也可能選擇肺段切除,精準(zhǔn)的肺段切除也是可以達到治愈這個早期肺癌。所以我們會根據(jù)病人的具體情況來選擇具體的術(shù)式來讓病人就是損傷盡量小的肺組織來達到治愈疾病的效果。
肺葉切除的疼痛,如果是傳統(tǒng)的開胸手術(shù)他的胸部疼痛是比較嚴(yán)重的,一般是胸痛 、切口痛或者是咳嗽的時候傷口痛,如果采取胸腔鏡手術(shù)相對于它傳統(tǒng)的開胸手術(shù)它的疼痛是相對輕微一些,那么以主要也是以心痛和切口痛為主。我們最多見止痛方式是術(shù)后應(yīng)用止疼泵或者是我們術(shù)后應(yīng)用一些止痛藥物來止痛。多數(shù)的疼痛在術(shù)后2到3天內(nèi)就逐漸的消失了,變得可以忍受了,那么也有少數(shù)的疼痛包括胸部的緊縮感 、麻木還有這些陰天下雨疼痛加重這些癥狀可能會持續(xù)的時間比較長,最長我們有可能會持續(xù)到五到六個月。大多數(shù)的疼痛那么在2到3個月內(nèi)逐漸就恢復(fù)正常了,所以說不用緊張術(shù)后的疼痛。我們醫(yī)生會根據(jù)他的疼痛程度評估它的疼痛這個特點我們給予相應(yīng)的治療,大多數(shù)的疼痛都是可以耐受的不會影響你正常的生活和休息。