腫瘤科綜合 | 副主任醫(yī)師
魯萍，腫瘤科，副主任醫(yī)師。
非小細(xì)胞肺癌：是肺癌中的一大類，是很多病理類型肺癌的總稱。是除小細(xì)胞肺癌（SCLC）以外的所有肺上皮癌。與小細(xì)胞癌相比其癌細(xì)胞生長(zhǎng)分裂較慢,擴(kuò)散轉(zhuǎn)移相對(duì)較晚。非小細(xì)胞肺癌約占所有肺癌的80%。最常見(jiàn)的非小細(xì)胞肺癌類型是鱗狀細(xì)胞癌、大細(xì)胞癌和腺癌，和一些不太常見(jiàn)的類型。在異常的組織學(xué)變異作用下，任意一種非小細(xì)胞肺癌都有可能發(fā)生。非小細(xì)胞肺癌起源于肺中央支氣管到終端肺泡的上皮細(xì)胞。它的組織學(xué)分類與發(fā)病部位相關(guān)，這反映了支氣管到肺泡之間呼吸道上皮細(xì)胞的不同。鱗狀細(xì)胞癌通常起源于中央支氣管附近，而腺癌和細(xì)支氣管肺泡癌通常起源于外周肺組織。
2009年Shaw等將ALK基因重排陽(yáng)性的肺癌列為非小細(xì)胞肺癌的一個(gè)特定分子亞型。ALK融合型非小細(xì)胞肺癌不僅是基因序列層面的改變，ALK融合蛋白也是該類疾病中重要變異，因此將此類疾病統(tǒng)稱為“ALK陽(yáng)性非小細(xì)胞肺癌” 。ALK陽(yáng)性非小細(xì)胞肺癌，是一類驅(qū)動(dòng)基因明確的肺癌類型。這一類型的非小細(xì)胞肺癌，對(duì)于新型靶向藥物--ALK抑制劑高度敏感。 中國(guó)非小細(xì)胞肺癌中ALK陽(yáng)性率為3-11%,每年新發(fā)病例數(shù)約35000例。研究顯示ALK陽(yáng)性的NSCLC患者具有臨床和病理特征。年輕（平均年齡52歲）、不吸煙且EGFR未突變的肺腺癌患者的ALK表達(dá)率達(dá)25%-30%。